病人男性，50岁，穿短袖短裤于田间喷洒农药，未戴口罩。出现胸闷、咳嗽、呼吸困难、发绀，呼气有大蒜味，紧急送往医院，诊断有

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人男性，50岁，穿短袖短裤于田间喷洒农药，未戴口罩。出现胸闷、咳嗽、呼吸困难、发绀，呼气有大蒜味，紧急送往医院，诊断有机磷农药中毒。处置不正确的是（）
A．洗胃
B．脱去衣服，肥皂水冲洗皮肤
C．吸氧
D．阿托品
E．解磷定

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：此病人为呼吸道和皮肤吸收毒物，应脱去衣服，肥皂水冲洗皮肤以减少毒物吸收。口服中毒者需要洗胃。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，22岁。1周前感全身不适．发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109／L，N0.6，L0.4，肥达反应："O"1：80，"H"1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。

【◆参考答案◆】：C

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，30岁，经商，因"反复发热，伴消瘦、腹泻1个多月"入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了一下，以下处理措施中正确的是（）
A．不用处理
B．立即去检测HIV
C．尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒
D．上报医院，等待医院处理
E．立即检测患者的病毒载量

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：血液途径是传播HIV的主要途径，传染效率高。若被疑已污染的器具扎伤时，需要立即挤出伤口处的血液，并及时地清洗、消毒，然后再根据该患者的临床表现和实验室检查结果判断是否需要预防性服用抗病毒的药物治疗。当这些处理完成后，再上报领导，寻求支持，并于暴露后随访HIV抗体，以判断是否感染，一般不推荐用病毒载量来判断是否感染。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性，30岁。在烈日下暴晒后面部出现蝶形红斑，全身多关节肿胀疼痛，伴有头晕、乏力、食欲不振。此患者最可能的诊断是（）
A．干燥综合征
B．类风湿关节炎
C．坏死性血管炎
D．反应性关节炎
E．系统性红斑狼疮

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：系统性红斑狼疮起病可急可缓，多数早期表现为特异性的全身症状，如发热，尤以低热常见，全身不适，乏力，体重减轻等。病情常缓重交替。感染、日晒、药物、精神创伤、手术等均可诱发或者加重。多发于年轻女性。患者系年轻女性，日晒后出现蝶形红斑，符合系统性红斑狼疮临床表现。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 系统性红斑狼疮病人应避免的食物是（）
A．青菜
B．蘑菇
C．绿豆
D．胡萝卜
E．花生

【◆参考答案◆】：B

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 应用体位引流时，护士应该根据受侵的部位安置患者体位。引流左上叶尖段时，应指示患者（）
A．向左侧卧位，在枕上稍向前方
B．仰卧，枕垫放在髋部下
C．向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展
D．坐在椅子上，靠向右侧
E．坐在椅子上，背靠枕垫

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：体位引流应根据病变的部位采取不同的体位，原则是使患肺处于高位，引流支气管开口朝下。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患儿男，13岁。高热、腹胀、腹泻十天，伴有食欲减退，乏力。查体：表情淡漠，T40℃，全身散在淡红色斑丘疹，肝脾轻度肿大，右下腹轻度压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。该患者治疗首选（）
A．青霉素
B．红霉素
C．小檗碱
D．诺氟沙星
E．甲泼尼龙

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：患者有高热、消化道症状、表情淡漠，体检有玫瑰疹、有肝脾肿大、右下腹压痛，骨髓涂片找到印戒细胞，完全符合伤寒的临床表现。治疗伤寒选择喹诺酮类药物。上述选项中只有D是喹诺酮类药物。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。

【◆参考答案◆】：C

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。

【◆参考答案◆】：B

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性，29岁。检查示全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。

【◆参考答案◆】：B