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所属分类：内科护理主管护师题库
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(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 糖尿病患者在家注射胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应当（）
A．让患者卧床休息至症状消失
B．让患者平卧并协助活动四肢
C．给一些口服糖块
D．立即打电话询问保健医生
E．立即送至附近医院
A．让患者卧床休息至症状消失
B．让患者平卧并协助活动四肢
C．给一些口服糖块
D．立即打电话询问保健医生
E．立即送至附近医院
【◆参考答案◆】：C
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，30岁，经商，因"反复发热，伴消瘦、腹泻1个多月"入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了一下，以下处理措施中正确的是（）
A．不用处理
B．立即去检测HIV
C．尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒
D．上报医院，等待医院处理
E．立即检测患者的病毒载量
A．不用处理
B．立即去检测HIV
C．尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒
D．上报医院，等待医院处理
E．立即检测患者的病毒载量
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：血液途径是传播HIV的主要途径，传染效率高。若被疑已污染的器具扎伤时，需要立即挤出伤口处的血液，并及时地清洗、消毒，然后再根据该患者的临床表现和实验室检查结果判断是否需要预防性服用抗病毒的药物治疗。当这些处理完成后，再上报领导，寻求支持，并于暴露后随访HIV抗体，以判断是否感染，一般不推荐用病毒载量来判断是否感染。
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，65岁，三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次，急诊以"晕厥原因待查"收入院护士对该病人病情观察不包含（）
A．A.意识状态
B．心律的变化
C．生命体征
D．心率的变化
E．血糖的变化
A．A.意识状态
B．心律的变化
C．生命体征
D．心率的变化
E．血糖的变化
【◆参考答案◆】：E
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，26岁。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。对该患者最重要的护理措施是（）
A．A.合理的休息与活动
B．饮食护理
C．预防颅内出血
D．心理护理
E．观察药物的不良反应
A．A.合理的休息与活动
B．饮食护理
C．预防颅内出血
D．心理护理
E．观察药物的不良反应
【◆参考答案◆】：C
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 洗胃时每次注入的洗胃液的量常为（）
A．100～150ml
B．200～250ml
C．300～500ml
D．500～600ml
E．700～800ml
A．100～150ml
B．200～250ml
C．300～500ml
D．500～600ml
E．700～800ml
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：本题考查了中毒洗胃的护理。每次注入液量200～250ml，过多可使毒物进入肠内。
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，42岁，消化性溃疡病史10余年，期间发生溃疡出血多次，入院后经检查血红蛋白80g/L，红细胞3.2×109/L，诊断为缺铁性贫血。病人遵医嘱服用铁剂治疗，但服用铁剂后出现黑便，可能的原因是（）
A．A.引起上消化道出血
B．肠黏膜破溃出血
C．应激性溃疡
D．胃肠道小血管破裂出血
E．与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁
A．A.引起上消化道出血
B．肠黏膜破溃出血
C．应激性溃疡
D．胃肠道小血管破裂出血
E．与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁
【◆参考答案◆】：E
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性，21岁。主因突发高热，大便十余次，初为水样便，逐渐为黏液脓血便，收治入院。查体：体温39.5℃，血压79/58mmHg，面色苍白，四肢湿冷，脉搏细数，神志淡漠。护士观察到病人病情逐渐好转，但不能提示病人病情好转的指征是（）
A．A.面色红润
B．发绀消失
C．收缩压维持在80mmHg以上
D．脉压大于20mmHg
E．尿量每小时超过30ml
A．A.面色红润
B．发绀消失
C．收缩压维持在80mmHg以上
D．脉压大于20mmHg
E．尿量每小时超过30ml
【◆参考答案◆】：D
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于机械吸引，下列描述错误的是（）
A．适用于意识不清或排痰困难者
B．可经口、鼻或人工气道进行负压吸引
C．每次吸引时间不超过15分钟
D．两次抽吸间隔时间大于3分钟
E．吸痰前、后应提高吸入氧浓度
A．适用于意识不清或排痰困难者
B．可经口、鼻或人工气道进行负压吸引
C．每次吸引时间不超过15分钟
D．两次抽吸间隔时间大于3分钟
E．吸痰前、后应提高吸入氧浓度
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：此题考查机械吸引的适应证及方法。经口、鼻或人工气道均可吸痰，应注意每次抽吸的时间不超过15秒，两次抽吸间隔时间大于3分钟，并在吸痰前后适当提高吸氧浓度，以免引起或加剧低氧血症。
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，60岁，主因"血压升高3年，加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压，间断服降压药，血压在160/110～140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛，急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为：3级高血压，高血压急症。饮食护理中建议每天的钠盐摄入量应低于（）
A．A.3g
B．4g
C．5g
D．6g
E．7g
A．A.3g
B．4g
C．5g
D．6g
E．7g
【◆参考答案◆】：D
(10)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 支气管哮喘发作患者取（）
A．头低足高位，头偏向一侧
B．去枕平卧位
C．平卧位，头偏向一侧
D．端坐位
E．患侧卧位
A．头低足高位，头偏向一侧
B．去枕平卧位
C．平卧位，头偏向一侧
D．端坐位
E．患侧卧位
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：此题主要考查呼吸系统疾病患者的体位护理。结核性胸膜炎患者的胸痛属胸膜炎性胸痛，此时患者应取患侧卧位，以减少局部胸壁的活动，从而缓解疼痛；支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适的体位，既有利于通气，又可减少疲劳，故而取端坐位；咯血窒息的患者，应立即取头低足高位，轻拍背部以利血块排出，达到保持气道通畅的目的；肺结核大咯血患者应绝对卧床休息，护士应协助患者取患侧卧位，以利于健侧通气并防止病灶扩散至健侧。
