患者女，47岁，因“反复头痛、呕吐3d”入院。额部痛，用力、咳嗽、弯腰时加重；呕吐呈喷射性。眼底检查：视盘隆起、充血，边

(1)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者女，47岁，因“反复头痛、呕吐3d”入院。额部痛，用力、咳嗽、弯腰时加重；呕吐呈喷射性。眼底检查：视盘隆起、充血，边缘模糊不清，中央凹陷消失，静脉怒张。最可能的诊断是（）。
A．A.颅内压增高
B．脑疝
C．偏头痛
D．脑肿瘤
E．颅脑外伤

【◆参考答案◆】：A

(2)【◆题库问题◆】：[多选] 高血压病的老年患者麻醉前评估必须包括（）。
A．高血压病史
B．药物治疗情况
C．重要器官功能状况
D．有无其他严重并发症（如冠心病、糖尿病等）
E．认知功能

【◆参考答案◆】：A, B, C, D

(3)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者男，30岁，因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体：BP180/100mmHg，P60次/min，R24次/min；GCS6分；瞳孔：L∶R＝4mm∶1mm，左侧对光反射消失；右侧肢体瘫痪。颅脑CT：左额颞底面广泛脑挫裂伤，颞叶脑内血肿量70ml，同侧脑室受压，中线向右移位16mm。该患者目前最适宜的治疗方法为（）。
A．A.严密观察
B．大量应用激素
C．腰椎穿刺放液
D．急诊开颅手术
E．绝对休息，对症处理

【◆参考答案◆】：D

(4)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者女，40岁，因“头晕、头痛4个月”入院。颅脑CT：后颅窝肿瘤，小脑扁桃体下疝。拟择期行开颅肿瘤切除术。麻醉方式选择静吸复合全身麻醉，下列药物中不宜应用（）。
A．A.异氟烷
B．七氟烷
C．氯胺酮
D．丙泊酚
E．芬太尼

【◆参考答案◆】：C

(5)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男，45岁，因“头痛8个月”来诊。头痛多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经检查为颅内占位病变、颅内压增高，拟行手术治疗。入院后第3天，因便秘用力排粪时，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体瘫痪，而后意识丧失。查体：R16次/min，P56次/min，BP150/80mmHg；左侧瞳孔散大，对光反射消失。患者欲行急诊手术治疗。考虑引起心率下降的原因是（提示术中肿瘤切除过程中，患者心率突然由80次/min下降至50次/min。）（）。
A．A.麻醉过深
B．麻醉过浅
C．体温升高
D．缺氧
E．二氧化碳蓄积
F．手术牵拉

【◆参考答案◆】：A, D, E, F

(6)【◆题库问题◆】：[多选] 应用哌替啶行分娩镇痛时可能产生的不良反应包括（）。
A．胎儿心率变异性降低
B．胎儿心动过速
C．新生儿抑制
D．延长第一产程
E．新生儿神经行为异常

【◆参考答案◆】：A, B, C, E

(7)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者女，40岁，因“车祸伤后昏迷1h”入院。查体：BP170/100mmHg，HR60次/min，R12次/min；GCS7分，瞳孔：L︰R＝4mm︰2mm，左侧对光反射消失，右侧肢体偏瘫。对诊断最有价值的检查是（）。
A．A.颅脑X线片
B．脑血管造影
C．腰穿
D．脑超声多普勒
E．颅脑CT

【◆参考答案◆】：E

(8)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者女，47岁，因“反复头痛、呕吐3d”入院。额部痛，用力、咳嗽、弯腰时加重；呕吐呈喷射性。眼底检查：视盘隆起、充血，边缘模糊不清，中央凹陷消失，静脉怒张。下列药物中不宜应用（）。
A．A.呋塞米
B．甘露醇
C．地塞米松
D．硫苯妥钠
E．吗啡

【◆参考答案◆】：E

(9)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男，40岁，因“头部受棒击，昏迷8h”来诊。偶能睁眼。查体：T37℃，P88次/min，R20次/min，BP130/85mmHg；右侧瞳孔散大，对光反射消失；右眼眶周围肿胀，皮下有淤血；左上肢不能活动，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑X线片：右眼眶骨折。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。关于颅脑外伤患者的麻醉处理，叙述正确的有（）。
A．A.详细询问病史，是否饱胃，以确定最佳麻醉诱导方式
B．术前应对患者进行详细检查，以及时发现多发伤
C．患者多伴有颅内高压，应积极予降颅压处理，广泛颅脑损伤者宜采用全身麻醉
D．Glasgow评分7分以下者可直接或借助肌肉松弛药进行气管内插管
E．麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳
F．可能为饱胃患者，应注意反流、误吸

【◆参考答案◆】：A, B, C, E, F

(10)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患儿女，2岁，诊断：法洛四联症，心功能Ⅲ级。入院期间哭闹后突发发绀性缺氧危象。术中切吊心包时，患儿血压突然由85/50mmHg下降至50/30mmHg，SpO2由75%降至50%，HR180次/min。此时最恰当的处理为（）。
A．A.停止麻醉药
B．静脉注射多巴胺
C．应用PEEP
D．快速补液
E．静脉注射去氧肾上腺素

【◆参考答案◆】：E