6岁女孩，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动，体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 6岁女孩，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动，体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进，最可能的诊断是（）
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄

【◆参考答案◆】：B

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 麻疹合并肺炎者应隔离至（）
A．出疹后3天
B．出疹后5天
C．出疹后10天
D．出疹后15天
E．肺炎痊愈

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：肺炎为麻疹的最常见并发症，多见于5岁以下小儿。对麻疹患儿，应做到早发现、早报告、早隔离及早治疗。一般患者应隔离至出疹后5天，合并肺炎者应延长到出疹后10天。易感的接触者应检疫3周，并给予被动免疫制剂。故选C。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 早产儿，冬季出生，生后3天出现新生儿硬肿病，肛温
A．36～48小时
B．24～36小时
C．12～24小时
D．10～12小时
E．6～12小时

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：复温是治疗新生儿低体温的关键。重度患儿（30℃）患儿可立即置入30℃的暖箱内，调节箱温于30～34℃，力争使患儿6～12小时内体温恢复正常。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 女孩，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次呈喷射状，入院当天晚上开始频繁抽搐，呈全身性，3～4分钟止，抽搐后昏睡，体温39℃，面色灰白，血白细胞22×109/L，中性粒细胞88%。若该患儿拟诊断为化脓性脑膜炎，在体查时，最可能发现的是（）
A．A.呼吸不规则，深昏迷
B．瞳孔不等大，对光反射消失
C．颈强存在，神经系统检查有异常
D．四肢肌张力增强，腱反射亢进
E．血压明显升高

【◆参考答案◆】：C

(5)【◆题库问题◆】：[配伍题,B1型题] 侵袭性细菌性肠炎（）坏死性肠炎（）生理性腹泻（）白色念珠菌肠炎（）金葡菌肠炎（）

【◆参考答案◆】：C,D,B,E,A

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 2岁小儿，面色苍白、毛发稀枯3个月。血常规示Hb 80g/L，中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊断，最重要的检查是（）
A．血清维生素B6测定
B．血清维生素B12测定
C．总铁结合力测定
D．血清铁测定
E．血清铁蛋白测定

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：患儿贫血貌，Hb89g/L，提示贫血。中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变，可诊断营养性巨幼细胞贫血。可选用血清维生素B12、血清叶酸检测。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 1岁以内小儿，未接种过卡介苗，PPT阳性反应多表示（）
A．假阳性反应
B．近4周感染过结核分枝杆菌
C．对结核有免疫力
D．体内有新的感染病灶
E．需要立即注射卡介苗

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：3岁以下，尤其是1岁以下小儿或未接种卡介苗者，PPD阳性反应多表示体内有新的结核病灶。年龄愈小，活动性结核可能性愈大。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 对麻疹早期诊断最有意义的是（）
A．有麻疹接触史
B．手、足出现红色斑丘疹
C．耳后淋巴结肿大
D．发热、流涕、咳嗽
E．Koplik斑

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：麻疹黏膜斑（Koplik斑）是麻疹早期诊断的重要依据，具有临床意义。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 1岁患儿，未接种过麻疹疫苗，于半个月前曾接触过麻疹病儿，近4天发热，流涕，打喷嚏，畏光，咳嗽，昨日体温稍降，今日又发热，耳后发际部出现红色斑丘疹，疹间有健康皮肤，周围血白细胞4.5×109/L，最可能的诊断是（）
A．猩红热
B．麻疹
C．幼儿急疹
D．风疹
E．荨麻疹

【◆参考答案◆】：B

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患儿出生后3天，足月顺产，生后2天出现黄疸，迅速加重，一般状态尚好。血清胆红素289μmol／L(17mg/dl)，母血O型，子血A型，抗体释放试验阳性。下列治疗措施哪一项应先考虑（）
A．光照疗法
B．换血疗法
C．输血浆
D．纠正酸中毒
E．苯巴比妥

【◆参考答案◆】：A