某妇，妊娠37周，GP，双胎妊娠(头、臀)，伴阵发性腹痛3小时，阴道出血2小时如月经量，半小时前阴道流水色清。查体：RO

(1)【◆题库问题◆】：[单选] 某妇，妊娠37周，GP，双胎妊娠(头、臀)，伴阵发性腹痛3小时，阴道出血2小时如月经量，半小时前阴道流水色清。查体：ROA/LSA，胎心128及132次/分，先露浅入，于耻骨联合上可闻及吹风样杂音，宫缩30″/4～5′，最可能的诊断是()
A．胎盘植入
B．完全性前置胎盘
C．边缘性前置胎盘
D．胎盘早剥
E．帆状胎盘前置血管破裂

【◆参考答案◆】：C

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，25岁，停经3月余，阴道出血1周，量少，无腹痛，尿HCG(-)，超声检查可见液平段，未见胎心与胎动，子宫如孕40天大小。行上述处理前，最应作的辅助检查是()
A．B超
B．凝血功能检查
C．X线拍片
D．心电图
E．胎心监护

【◆参考答案◆】：B

(3)【◆题库问题◆】：[配伍题,B型题] 25岁初孕妇，孕35周，血压160/110mmHg，下肢水肿(++)，尿蛋白(+++)，诉头痛，视物模糊。首选哪种药物治疗()上述孕妇在治疗过程中，突然呼吸困难，膝反射消失。此时应选择哪种药物治疗()若上述孕妇在治疗过程中出现颅内压异常升高的临床表现，为了快速降低颅内压，宜选用何种药物治疗()

【◆参考答案◆】：C,E,D

(4)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 前置胎盘孕妇采用期待疗法的适应证是什么?

【◆参考答案◆】：期待疗法应在保证孕妇安全的前提下尽可能延长孕周，以提高围生儿存活率。适用于妊娠<34周、胎儿体重<2000g、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇。

(5)【◆题库问题◆】：[名词解释] 翻身试验(roll over test，ROT)

【◆参考答案◆】：孕妇左侧卧位测血压至血压稳定后，翻身仰卧5分钟再测血压，若血压增大大于20mmHg，提示有发生子痫前期倾向。 

(6)【◆题库问题◆】：[问答题,案例分析题] 孕妇，25岁，G2P1，孕37周，因半小时前抽搐1次入院。患者既往体健。查体：昏睡状，血压180/120mmHg，全身皮肤水肿。胎位LOA，胎心率140次/分，估计胎儿体重2700g，有稀弱宫缩，尿蛋白(++)。问目前的诊断及处理。

【◆参考答案◆】：妊娠36周，G2P1，LOA；妊娠期高血压疾病(子痫)。处理的方法依据子痫处理原则：(1)控制抽搐，纠正缺氧和酸中毒，控制血压，抽搐控制后终止妊娠。①控制抽搐：硫酸镁，镇静药甘露醇②血压过高时降压③纠正缺氧和酸中毒④终止妊娠：抽搐控制后2小时可考虑终止妊娠。(2)护理：绝对安静；防止受伤；严密监测BP、P、R、T及尿量；记录出入量。(3)严密观察病情：及早发现心力衰竭、脑出血、肺水肿、HELLP综合征、肾功能衰竭、DIC等并发症并积极处理

(7)【◆题库问题◆】：[填空题] 如图所示，如果行剖宫产时，子宫切口取在_____为好。

【◆参考答案◆】：子宫体部

(8)【◆题库问题◆】：[单选] 关于异位妊娠，哪项是正确的()
A．输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主，一般在停经8～12周发病
B．输卵管峡部妊娠发病较迟，发生率最高
C．输卵管间质部妊娠虽少见，但后果严重
D．阴道排出蜕膜管型，镜检时见到滋养细胞
E．陈旧性宫外孕患者症状最典型

【◆参考答案◆】：C

(9)【◆题库问题◆】：[名词解释] 解释图中类型的前置胎盘

【◆参考答案◆】：这是部分性前置胎盘即宫颈内口的一部分被胎盘组织所覆盖

(10)【◆题库问题◆】：[单选] 宫内妊娠2个月诊断为难免流产，首选的治疗方案是()
A．保胎
B．观察
C．肌注缩宫素
D．尽快清宫
E．给予止血药物

【◆参考答案◆】：D