患者男性,68岁,2年前诊断肺心病。1周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体:神志清,双肺可闻及湿啰音,心率100次

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(1)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男性,68岁,2年前诊断肺心病。1周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体:神志清,双肺可闻及湿啰音,心率100次∕分,律齐。肝肋下2.5cm,质软。双下肢水肿。血常规:白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3-34mmol∕L。该患者目前存在的并发症有()
A.A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
F.支气管扩张

【◆参考答案◆】:A, B, C, D

(2)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 简述综合ICU的基本功能。

【◆参考答案◆】:(1)有心肺复苏功能;(2)有呼吸道管理及氧疗能力;(3)有持续性生命体征监测和有创血流动力学监测的能力;(4)有紧急做心脏临时性起搏能力;(5)有对各种检验结果做出快速反映的能力;(6)有对各个脏器功能较长时间的支持能力;(7)有进行全肠道外静脉营养支持的能力;(8)能够熟练的掌握各种监测技术和操作技术;(9)在患者转送过程中有生命支持的能力。

(3)【◆题库问题◆】:[多选] 肺容量监测的内容不包括()
A.时间肺活量
B.潮气量
C.每分钟通气量
D.功能残气量
E.生理无效腔

【◆参考答案◆】:A, C, E

(4)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 一急性重症胰腺炎病人,男性,34岁,呼吸38/min,血压97/55mmHg,心率122/min,SpO292%,经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz漂浮导管,建立中心液路并行血流动力学监测。在应用漂浮导管进行血流动力学测压时,错误的护理措施是()
A.A.每次测压前不需重新调整换能器的位置,可直接测量
B.测压后,将测压管道与肺动脉测压管道连接
C.每次测压后,都应及时应用肝素盐水冲洗管道
D.测量CO时,先输入病人的身高、体重等参数
E.测量CO时,向右房注入指示剂:冰盐水

【◆参考答案◆】:A

(5)【◆题库问题◆】:[填空题] 测量食管温度时,应将测温电极放置在__________________或____________________部位。

【◆参考答案◆】:咽喉部;食管下段

(6)【◆题库问题◆】:[单选] 有助于休克的鉴别诊断的指标是()
A.中心静脉压
B.右室压
C.动脉血压
D.肺动脉压
E.LVEDP

【◆参考答案◆】:A

(7)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 男性病人,40岁,突然呕血,解黑便2天住院。经输液、输血治疗后,测血压90/60mmHg,中心静脉压为20cmH2O应采取的主要措施是()
A.A.加快输液
B.减慢输液速度、使用强心药
C.使用升压药
D.继续大量输血
E.使用血管扩张药

【◆参考答案◆】:B

(8)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者女性,64岁,既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体:神志不清,体温36.4℃,心率88次∕分,血压106∕54mmHg,右肺呼吸音低,双肺未闻及干湿啰音,腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤,多发肋骨骨折,右侧血气胸,骨盆骨折,予气管插管机械通气。有关医院获得性肺炎的治疗正确的是()
A.A.早期正确的经验性抗生素治疗能够改善患者预后
B.经验性抗生素治疗应当覆盖可能的致病菌
C.正确的经验性抗生素是指分离的致病微生物对至少一种经验性抗生素敏感
D.选择经验性抗生素时,无须考虑既往抗生素的应用
E.选择经验性抗生素时,应当考虑患者的基础情况、宿主因素

【◆参考答案◆】:A, B, C, E

(9)【◆题库问题◆】:[单选] 无创性心血管功能监测的指标是()
A.中心静脉压、心率
B.触脉、袖带测压、心率
C.袖带测压、中心静脉压、心率
D.心电监护、动脉导管测压、心率
E.心电图、心排血量测定、动脉压

【◆参考答案◆】:B

(10)【◆题库问题◆】:[多选] ICU病房的建设包括()。
A.ICU配备
B.ICU人员编制
C.ICU管理
D.ICU工作制度
E.ICU规模

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

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