试述《金匮》对肝虚证的具体治法。

(1)【◆题库问题◆】：[问答题,论述题] 试述《金匮》对肝虚证的具体治法。

【◆参考答案◆】：《金匮》以“夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之”具体说明肝虚证的治法。肝虚之证，多为肝之阴血不足，除直补本脏外，还应根据五行相生方面来养肝体，酸入肝，肝虚当补之以本味，故补用酸。焦苦入心，因心为肝之子，子能令母实，而且肝虚易受肺金之侮，助心火可制约肺金。甘药调和脾土，目的在于补土制水以助火，从而制金防其侮肝木；且肝苦急，急食甘以缓之；另外，酸甘相合，又可化阴以养肝体。说明治疗肝虚证不仅要补肝之本脏，且要从相生方面滋养肝体。这对于临床有一定的指导意义，后世根据酸甘焦苦合用的原则，选用芍药、五味子、当归、丹参、地黄等药，配以炙甘草、淮小麦、大枣之属来治疗头目眩晕，失眠多梦，舌光红，脉弦细之肝虚证，有较好的疗效。

(2)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 如何理解“凡食少饮多，水停心下，甚者则悸，微者短气”？

【◆参考答案◆】：对原文"凡食少饮多"的解释，常有人根据"夫病人饮水多，必暴喘满"而解释为病人由于饮水过多而骤发痰饮病，为其成因之一；对食纳欠佳，又饮水过多者，理解成内虚外犯，内外相引而致饮病渐得的原因。究其实质，对痰饮病的形成如同前述，应当强调饮邪为患的病机所在是脾失健运。"凡食少饮多"不可拘泥于字下。因脾运失司是关键，不仅影响胃纳而食少，并且食入于胃不能正常化生精微，反聚中焦而成饮邪，它既是病理性产物，又是致病因素，故心下有停饮，恰指狭义痰饮而言。其临床特征，重者水气凌心则心悸；轻者妨碍肺主气、司呼吸的功能，故短气。

(3)【◆题库问题◆】：[名词解释] 湿家

【◆参考答案◆】：久患湿病的人，意指素体脾运不健之人，易招外湿致病。

(4)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 简述历节病的病因病机、病位及证候特点。

【◆参考答案◆】：历节病系内外合邪致病，以肝肾气血不足为内因，风寒湿邪外袭为诱因。尚有气血不足，外邪内侵，伤及血脉，浸淫筋骨，流注关节，阻碍气血运行，以致经脉痹阻，邪正相搏。其病位在关节，筋骨，血脉。证候特点以疼痛遍历关节，疼痛剧烈，不可屈伸，甚则肿大变形为特征。

(5)【◆题库问题◆】：[问答题,论述题] 小建中汤与桂枝加龙骨牡蛎汤均治虚劳病之阴阳两虚证，二者有何异同点？

【◆参考答案◆】：相同点：小建中汤和桂枝加龙骨牡蛎汤病机均属于阴阳两虚证。不同点：小建中汤主治虚劳里急，"悸，衄，腹中疼，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥"等症，病位在脾，为阳损及阴的阴阳两虚证。桂枝加龙骨牡蛎汤主治虚劳失精，"少腹弦急，阴头寒，目眩，发落……男子失精，女子梦交"等症，病位在肾，为阴损及阳的阴阳两虚证。在方药上，小建中汤为桂枝汤倍芍药加饴糖组成，甘温建中，调和阴阳。桂枝加龙骨牡蛎汤为桂枝汤加龙骨牡蛎，调和阴阳，潜镇摄纳。

(6)【◆题库问题◆】：[名词解释] 趺蹶

【◆参考答案◆】："趺"同"跗"，指足背。"蹶"，《说文》：僵也，即僵直之意。指足踝关节以下的足背强直，行走不利，能前不能后的疾病。

(7)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 温经汤与胶姜汤同治漏下，二者如何区别应用？

【◆参考答案◆】：温经汤与胶姜汤虽同治虚寒漏下，但温经汤适用于因瘀致漏而又气血虚弱之证。症状除有漏下外，尚兼有体虚及腹痛里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥等瘀血及虚热见症；胶姜汤适用于漏下血色黑，兼面色苍白，神疲乏力，头晕心悸，脉微弱等症，属于冲任虚寒者。

(8)【◆题库问题◆】：[单选] 腹满不减，减不足言，当须下之，治宜（）
A．大柴胡汤
B．大承气汤
C．大建中汤
D．大乌头煎
E．附子粳米汤

【◆参考答案◆】：B

(9)【◆题库问题◆】：[问答题,论述题] 述桂枝生姜枳实汤与桔枳姜汤的异同点？

【◆参考答案◆】：桂枝生姜枳实汤与桔枳姜汤二方均有枳实、生姜。但前者配桂枝通阳散寒、消痞降逆，其主治病证为心痛，以心中痞、气逆、心悬痛为主症，由寒饮气逆、胃失和降所致。后者配桔皮温胃化饮、理气散结。其主治病证为胸痹病轻证，以胸中气塞、短气为主症，由气滞饮阻所致。

(10)【◆题库问题◆】：[多选] 用石膏的处方有（）
A．小青龙加石膏汤
B．射干麻黄汤
C．泽漆汤
D．越婢加半夏汤
E．大青龙汤

【◆参考答案◆】：A, D, E