男婴,2岁。呕吐腹泻1天后,突然出现哭闹不安,频繁呕吐,大便由蛋花汤样转呈赤豆汤血水样便,腥臭,无脓。T39℃,腹胀,不

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 男婴,2岁。呕吐腹泻1天后,突然出现哭闹不安,频繁呕吐,大便由蛋花汤样转呈赤豆汤血水样便,腥臭,无脓。T39℃,腹胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(-)。为早期确诊,哪项检查最有价值()
A.A.血白细胞计数分类
B.大便常规加隐血试验
C.大便培养加药敏
D.动脉血气分析
E.腹部X线片

【◆参考答案◆】:E

(2)【◆题库问题◆】:[配伍题,B1型题] 患儿,2岁。4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊,体检:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗()患儿,3岁。上午开始流涕,发热,体温最高38:2℃,在家服用小儿退热药及双黄连口服液,吃晚饭时发现患儿面部有皮疹,体检:精神状态良好,耳后、枕部触及黄豆及花生大小淋巴结,有触痛,面、颈及躯干有红色斑丘疹()患儿,7个月。发热4天,体温最高为39℃,当地医院诊断为"上感",静滴三天头孢唑啉及病毒唑,今晨热退,但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹()患儿,9岁。发热,咽痛1日就诊,体检:体温38.9℃,咽部充血,双扁桃腺肿大Ⅱ度,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之退血,腋窝处明显,心肺正常()

【◆参考答案◆】:B,A,C,D

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] PPT中度阳性反应是指硬结直径()
A.<5mm
B.5~9mm,3~5天后反应消失
C.10~15mm,伴水疱
D.10~19mm
E.≥20mm

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:PPD试验48~72小时观测结果,以局部硬结的毫米数表示,取横径、纵径的平均直径反映其强度。硬结平均直径不足5mm为阴性(-);5~9mm为阳性(+);10~19mm为中度阳性(++);≥20mm为强阳性(+++);局部除硬结外,还有水疱、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应(++++)。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()
A.<5mm
B.5~9mm,3~5天后反应消失
C.10~15mm,一周后留有色素
D.15~20mm
E.>20mm

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:卡介苗接种后所致结核杆菌素阳性反应是指硬结直径为5~9mm,颜色浅红,质地较软,边缘不整,阳性反应持续时间短,3~5天后反应消失,故选B。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 患儿8个月,诊断为佝偻病活动期,在治疗过程中患肺炎,此时选择哪种方法治疗佝偻病最好()
A.口服维生素D,每日10000IU
B.口服维生素D,每日20000IU
C.肌内注射维生素D60万IU一次
D.肌内注射维生素D30万IU一次
E.肌内注射维生素D60万IU两次

【◆参考答案◆】:D

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 3个月内的小儿患化脓性脑膜炎(化脑)的典型表现是()
A.拒食、吐奶、面色发青灰
B.嗜睡、凝视、尖叫
C.惊厥
D.脑膜刺激征常阳性
E.以上都不是

【◆参考答案◆】:E

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 左房、左室可增大的先心病是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症

【◆参考答案◆】:C

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 1个月婴儿,嗜睡、吐奶1天。查体:T36℃,面色发灰,双眼凝视,前囟紧张,心率100次/分钟,双肺(-),脐部少许脓性分泌物,对诊断最有意义的检查是()
A.血常规
B.血培养
C.脐部分泌物培养
D.脑脊液检查
E.头颅CT检查

【◆参考答案◆】:D

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 1岁小儿,体重9kg。因"发热,腹泻4天,加重1天"入院。患儿精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少。患儿首先应输注的液体是()
A.A.0.9%氯化钠60ml,1.4%碳酸氢钠120ml
B.0.9%氯化钠80ml,1.4%碳酸氢钠100ml
C.0.9%氯化钠100ml,1.4%碳酸氢钠80ml
D.0.9%氯化钠120ml,1.4%碳酸氢钠60ml
E.0.9%氯化钠140ml,1.4%碳酸氢钠40ml

【◆参考答案◆】:D

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,10个月,发热伴腹泻2天就诊。入院查体:T 39℃,精神可,咽红。无明显脱水体征。大便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。该患儿最可能的诊断是()
A.细菌性痢疾
B.生理性腹泻
C.病毒性肠炎
D.致病性大肠埃希菌肠炎
E.进食过量或喂养不当

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:大便常规仅见脂肪球,细菌性感染依据不足;患儿体温高,可除外进食过量、喂养不当和生理性腹泻,故选择C病毒性肠炎。大便呈蛋花汤样,脂肪球(+)为秋季腹泻的特征之一,最常见的病原体是轮状病毒。

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