患者女性,64岁,既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体:神志不清,体温36.4℃,心率88次∕分,血压106∕54m

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(1)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者女性,64岁,既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体:神志不清,体温36.4℃,心率88次∕分,血压106∕54mmHg,右肺呼吸音低,双肺未闻及干湿啰音,腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤,多发肋骨骨折,右侧血气胸,骨盆骨折,予气管插管机械通气。肺栓塞抗凝治疗的禁忌证有()
A.A.妊娠头3个月
B.亚急性细菌性心内膜炎
C.心包渗出
D.严重肝肾功能不全
E.严重的未控制的高血压
F.凝血机制障碍

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E, F

(2)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者女性,51岁,农民。因“阵发性胸闷、心悸12小时,伴晕厥1次”入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇,呼之不应,持续约10分钟,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心肺未发现异常体征。拟诊“冠心病,心绞痛”给予输液治疗观察8小时左右未再发作,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心电图示窦性心动过速,心率120次∕分,给予吸氧,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,心电监护示:心室颤动。该患者经心肺复苏5分钟后,恢复自主心律,1分钟后又变成心室颤动,如此反复3次,超过15分钟,接下来如何处理()
A.A.继续心肺复苏
B.考虑溶栓治疗
C.静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒
D.静脉注射硫酸镁
E.使用多巴胺升压药物
F.静脉注射肾上腺素

【◆参考答案◆】:A, B

(3)【◆题库问题◆】:[多选] 以下不属于ICU收治的疾病()
A.急性传染病
B.肝癌晚期
C.急性心肌梗死
D.精神病
E.脑死亡

【◆参考答案◆】:A, B, D, E

(4)【◆题库问题◆】:[单选] 测量CVP时或PAP时,必须调节换能器位置,以防测量有误,一般水平于()
A.心脏水平
B.胸壁水平
C.第四肋间,腋中线水平
D.第四肋间,腋前线水平
E.第五肋间,腋中线水平

【◆参考答案◆】:C

(5)【◆题库问题◆】:[填空题] ICU模式大致分为______________________,________________________,________________________三种。

【◆参考答案◆】:专科ICU;部分综合ICU;综合ICU

(6)【◆题库问题◆】:[填空题] ______________________是估计肾血流量和肾排泄功能的有效指标。

【◆参考答案◆】:酚红排泄率

(7)【◆题库问题◆】:[单选] Swan-Ganz导管的留置时间最佳为()。
A.3~5d
B.依病情而定
C.48h
D.72h
E.3~7d

【◆参考答案◆】:D

(8)【◆题库问题◆】:[多选] ICU病房的建设包括()。
A.ICU配备
B.ICU人员编制
C.ICU管理
D.ICU工作制度
E.ICU规模

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

(9)【◆题库问题◆】:[单选] BE正值增大,提示()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.以上都不是

【◆参考答案◆】:D

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 下列关于CVP的描述,错误的是()
A.CVP的高低主要反映右心室前负荷和血容量
B.CVP监测是反映左心功能的间接指标
C.CVP连续监测比单次监测更有意义
D.当患者有左心功能不全时,单纯监测CVP没有意义
E.CVP>1.47~1.96kPa(15~20cmH2O),表示右心功能不良

【◆参考答案◆】:B

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