8岁患儿反复水肿8个月,全身水肿,血压150/100mmHg,尿常规,蛋白(++),红细胞满视野,血浆白蛋白15g/L,

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 8岁患儿反复水肿8个月,全身水肿,血压150/100mmHg,尿常规,蛋白(++),红细胞满视野,血浆白蛋白15g/L,球蛋白20g/L,胆固醇12.5g/L,诊断可能是()
A.急性肾炎
B.单纯性肾炎
C.肾炎性肾病
D.慢性肾炎
E.尿路感染

【◆参考答案◆】:C

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 1岁男孩,于11月8日因"发热、流涕伴呕吐、水样泻2日"入院。大便镜检白细胞1~3/HP,可见脂肪滴,大便pH偏酸性。该患儿致病的病原体是()
A.腺病毒
B.柯萨奇病毒
C.致病性大肠埃希菌
D.金黄色葡萄球菌
E.轮状病毒

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:患儿1岁,冬季发病。呕吐,水样泻伴发热,上呼吸道感染症状,大便pH偏酸性,镜检白细胞1~3/HP,可见脂肪滴,符合秋季腹泻诊断。秋季腹泻的病原体是轮状病毒。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 女孩,2岁。自幼羊乳喂养,未添加辅食,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7kg,腹壁皮下脂肪厚度
A.A.立即测血钙,补充钙剂
B.给予呼吸兴奋剂
C.立即测血糖,静注高渗葡萄糖
D.输液纠正脱水
E.立即给强心剂治疗

【◆参考答案◆】:C

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 5岁患儿。眼和下肢水肿3天,尿量少,血压110/90mmHg。尿常规:尿蛋白(+++),红细胞(++),ASO600单位。该患儿最可能的诊断是()
A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.慢性肾小球肾炎
D.肾炎性肾病
E.单纯性肾病

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:患儿以水肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压为主要临床表现,ASO增高,符合急性肾小球肾炎的诊断标准。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患儿男,1岁。其基础代谢所需热量占总热量的比例为()
A.30%以下
B.30%~40%
C.50%~60%
D.70%~80%
E.80%以上

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:基础代谢所需热量占总热量的比例1岁内占50%,此后逐步减少

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 3岁女孩。未接种卡介苗,近半年出现低热、乏力、盗汗,痉挛性咳嗽3天就诊。OT试验(+++)。临床诊断小儿原发型肺结核。考虑其痉挛性咳嗽是由于胸内高度肿大的淋巴结压迫了()
A.气管
B.气管分叉处
C.支气管
D.细支气管
E.喉返神经

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:当胸内淋巴结高度肿大时,可产生一系列压迫症状:压迫气管分叉处者可出现类似百日咳样的痉挛性咳嗽,压迫支气管使其部分阻塞时可引起喘鸣,压迫喉返神经可致声嘶,压迫静脉可致胸部一侧或双侧静脉怒张。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是()
A.1/2张
B.1/3张
C.1/4张
D.2/5张
E.2/3张

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:对于轻、中度及无循环障碍的脱水可给予口服补液盐(ORS),ORS张力为2/3张。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 女孩,4岁,发热、头痛3天,呕吐2次呈喷射状,入院当天晚上开始频繁抽搐,呈全身性,3~4分钟止,抽搐后昏睡,体温39℃,面色灰白,血白细胞22×109/L,中性粒细胞88%。该患儿疾病的病变部位主要见于()
A.A.硬脑膜
B.软脑膜
C.软脑膜及蛛网膜
D.大脑皮质
E.脑室膜

【◆参考答案◆】:C

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 12个月女婴,近日来手足震颤,面色苍黄,智力落后,少哭不笑。查体:皮肤黏膜苍黄,肝脾轻度肿大,踝阵挛(+),化验:RBC2.0×1012/L,Hb90g/L,WBC4×109/L,中性粒细胞分叶过多,其诊断应是()
A.再生障碍性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性巨幼红细胞性贫血
D.营养性混合性贫血
E.感染性贫血

【◆参考答案◆】:C

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,6岁。水肿、尿色红2天入院,半月前患过扁桃体炎。查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+)。发生上述情况,首先应采取的措施是()
A.A.使用降压药物
B.使用强心剂
C.补充电解质
D.加强抗生素的应用
E.血液透析

【◆参考答案◆】:E

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