背反张

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(1)【◆题库问题◆】:[名词解释] 背反张

【◆参考答案◆】:背部筋脉拘急,出现角弓反张的症状。

(2)【◆题库问题◆】:[名词解释] 经水不利

【◆参考答案◆】:指月经行而不畅。

(3)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 如何理解“凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气”?

【◆参考答案◆】:对原文"凡食少饮多"的解释,常有人根据"夫病人饮水多,必暴喘满"而解释为病人由于饮水过多而骤发痰饮病,为其成因之一;对食纳欠佳,又饮水过多者,理解成内虚外犯,内外相引而致饮病渐得的原因。究其实质,对痰饮病的形成如同前述,应当强调饮邪为患的病机所在是脾失健运。"凡食少饮多"不可拘泥于字下。因脾运失司是关键,不仅影响胃纳而食少,并且食入于胃不能正常化生精微,反聚中焦而成饮邪,它既是病理性产物,又是致病因素,故心下有停饮,恰指狭义痰饮而言。其临床特征,重者水气凌心则心悸;轻者妨碍肺主气、司呼吸的功能,故短气。

(4)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 《金匮•呕吐哕下利病》篇中,呕吐可分成几种类型,各种类型的治疗方剂是什么?

【◆参考答案◆】:《呕吐哕下利病》篇中,呕吐可分为虚寒、实热、寒热错杂和停饮呕吐四类。①寒证:肝胃虚寒,寒饮挟肝气上逆,见呕而胸满,干呕,吐涎沫,头痛者,治以吴茱萸汤散寒降逆,温中补虚;阴盛格阳,见呕而脉弱,小便复利,身微热,厥者,治以四逆汤回阳救逆;脾胃虚寒,不能腐熟水谷,形成朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化的胃反者,治以大半夏汤和胃降逆,补虚润燥;阳虚饮停,见干呕,吐逆,吐涎沫者,治以半夏干姜散温中散寒,降逆止呕。②热证:少阳邪热迫胃,见呕而发热,胸胁苦满,口苦者,治以小柴胡汤和解少阳,降逆止呕;胃肠实热,见食已即吐者,治以大黄甘草汤清热攻下,泻实降逆;热结饮阻,见吐后渴欲饮水而贪饮者,治以文蛤散清热止渴,发散驱邪;胃肠湿热,升降失司,见干呕而利,下利热臭,腹痛,发热者,治以黄芩加半夏生姜汤清热止利,和胃降逆。③寒热错杂,升降失调,见呕而肠鸣,心下痞者,治以半夏泻心汤散结除痞,和胃降逆,④停饮呕吐:寒饮内停,胃气上逆,见呕吐,谷不得下者,治以小半夏汤散寒化饮,降逆止呕;饮阻气逆,见胃反,呕渴并见者,治以茯苓泽泻汤健脾利水,化气散饮;寒饮搏结胸胃,见病人胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愦愦然无奈者,治以生姜半夏汤舒展胸阳,辛散寒饮;停饮呕后调治,见呕吐后思水者,治以猪苓散健脾利水,防饮邪复生。

(5)【◆题库问题◆】:[单选] 半夏干姜散的服法()
A.顿服
B.分温再服
C.日三夜一服
D.分冷频服
E.日二夜一服

【◆参考答案◆】:A

(6)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 论述阴狐疝与寒疝的区别?

【◆参考答案◆】:寒疝是因寒邪凝滞,引起腹中拘急疼痛为主要症状的病症。阴寒痼结者,治宜起沉寒而缓急痛,方用大乌头煎;兼表寒者,治宜双解表里寒邪,方用乌头桂枝汤;兼血虚者,治宜养血散寒,方用当归生姜羊肉汤。阴狐疝虽与寒邪有关,但病在阴囊,由于寒气凝于厥阴肝经,以阴囊时大时小,时上时下为特征的病证。治宜辛温通利、散寒开结,方用蜘蛛散。

(7)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 《金匮•痰饮咳嗽病》篇对广义痰饮病提出了几种治法?试将代表性方剂做简要归纳。

【◆参考答案◆】:(1)温阳化饮法:脾肾阳虚,当分轻重。①轻者以泽泻汤利水补脾;②重者以苓桂术甘汤温阳蠲饮,健脾利水。③下焦饮逆证用五苓散化气利水。④饮积胃脘者,当以小半夏汤温胃散饮;⑤饮邪较甚,眩悸者则用小半夏加茯苓汤导饮下行。⑥肾阳虚,气化不行者用肾气丸温肾蠲饮,化气利水。(2)表里双解法:①内饮外寒的支饮、溢饮,当以小青龙汤化饮解表。②外寒内饮兼郁热的溢饮,以大青龙汤发汗清热除饮。(3)疏导肠胃法:①狭义痰饮停聚成实者,用己椒苈黄丸前后分消,攻坚逐饮。②支饮腹满者,以厚朴大黄汤疏导肠胃,荡涤实邪。(4)泻水逐饮法:①支饮不得息者,用葶苈大枣泻肺汤泻肺逐饮。②狭义痰饮之留饮欲去者,以甘遂半夏汤急则治标,因势利导。③胸胁积饮,属悬饮;支饮久咳、邪盛正实者,均以十枣汤攻下逐饮或祛饮止咳。(5)扶正祛饮法:支饮痞坚,虚实错杂证,①虚者以木防己汤补虚清热,通阳利水;②实者则用木防己去石膏加茯苓芒硝汤行水散结,消坚补虚。以上遵照"病痰饮者,当以温药和之"的总治则,治本以脾肾为主,治标有行、消、开、导、清诸法,充分体现了仲景对杂病辨证论治的精神,亦为后世痰饮学说的形成奠定了基础。

(8)【◆题库问题◆】:[填空题] 心痛彻背,背痛彻心,()主之。

【◆参考答案◆】:乌头赤石脂丸

(9)【◆题库问题◆】:[填空题] 《金匮》治疗宿食病是按食积的()和()决定其治法,体现因势利导的特色。

【◆参考答案◆】:停留部位;时间新久

(10)【◆题库问题◆】:[名词解释] 脚肿如脱

【◆参考答案◆】:形容两脚肿胀,且又麻木不仁,似乎和身体脱离一样。

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