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所属分类：临床医学综合题库
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【◆参考答案◆】：B
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 1岁小儿，诊断营养性缺铁性贫血，治疗需给予（）
A．肌注右旋糖酐铁
B．硫酸亚铁加维生素C
C．口服枸橼酸铁胺
D．反复多次输血
E．硫酸亚铁加牛奶
A．肌注右旋糖酐铁
B．硫酸亚铁加维生素C
C．口服枸橼酸铁胺
D．反复多次输血
E．硫酸亚铁加牛奶
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：缺铁性贫血治疗的主要原则为去除病因及补充铁剂，铁剂选用二价铁盐制剂，同时口服维生素C能促进铁的吸收。
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 8岁女孩，"发热3天伴水肿"就诊。查体：T38℃，血压120/90mmHg，眼睑及颜面部水肿。尿常规：红细胞6个/HP，尿蛋白定性(+++)。患儿3周前曾患"感冒"。该患儿最有可能的诊断是（）
A．IgA肾病
B．急进性肾小球肾炎
C．急性肾小球肾炎
D．慢性肾小球肾炎
E．慢性肾炎急性发作
A．IgA肾病
B．急进性肾小球肾炎
C．急性肾小球肾炎
D．慢性肾小球肾炎
E．慢性肾炎急性发作
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：患儿有前驱感染病史，以水肿、血尿、蛋白尿、高血压为主要临床表现，考虑急性肾小球肾炎。A选项-IgA肾病：本病特点为反复发作的血尿、蛋白尿。B选项--急进性肾小球肾炎：本病在数周内进行性肾功能恶化可帮助鉴别；D选项--慢性肾小球肾炎：本病病程多在1年以上。E选项--慢性肾炎急性发作：题干中未见慢性肾炎病史，可以除外。急性肾小球肾炎诊断主要依据：①前驱感染史：一般起病前有皮肤或呼吸道链球菌感染史，也可能有其他部位链球菌感染。②临床表现为急性起病，有血尿、水肿、少尿、高血压，尿常规有血尿伴不同程度蛋白尿，可见颗粒或透明管型及白细胞。③血清补体C3下降，伴或不伴ASO升高。
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 女，8岁，持续发热3周，双下肢膝、踝关节游走性疼痛，查体：面色苍白，心肺无著征，血沉增快，抗"O"增高，C反应蛋白阳性，无环形红斑及皮下结节，X线关节无骨质变化。该药的总疗程为（）
A．A.1～2周
B．4～8周
C．7～10周
D．12～18周
E．19～24周
A．A.1～2周
B．4～8周
C．7～10周
D．12～18周
E．19～24周
【◆参考答案◆】：B
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] ORS液的张力是多少（）
A．等张
B．1/2张
C．1/3张
D．1/5张
E．2/3张
A．等张
B．1/2张
C．1/3张
D．1/5张
E．2/3张
【◆参考答案◆】：E
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 正确预防营养性缺铁性贫血的措施是（）
A．提倡鲜牛奶喂养
B．提倡母乳喂养
C．婴儿奶粉应强化钙剂
D．早产儿需早补锌
E．多补充维生素B12
A．提倡鲜牛奶喂养
B．提倡母乳喂养
C．婴儿奶粉应强化钙剂
D．早产儿需早补锌
E．多补充维生素B12
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：营养性缺铁性贫血的主要预防措施包括：①做好喂养指导，提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅助食品。婴儿如以鲜牛乳喂养，必须经加热处理，以减少因过敏引起的肠道失血。②婴幼儿食品应加入适量铁剂进行强化。③对早产儿、低出生体重儿宜自2个月左右即给予铁剂预防。
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 男婴，10个月，4天前发热、流涕、干咳，体温逐渐增高，面、颈部见少许红色斑丘疹，今晨开始四肢厥冷、嗜睡、气促、皮疹消退而来诊。体查：T40℃，P169次／分，皮肤呈花斑状，结膜充血，颊黏膜充血、粗糙，隐约可见白色膜状物，心音较弱，两肺散在细湿啰音，肝肋下2cm，脑膜刺激征（-）。下列哪种诊断可能性最大（）
A．病毒性肺炎并休克
B．支气管肺炎并休克
C．麻疹并肺炎、心力衰竭
D．金葡菌肺炎、败血症
E．以上都不是
A．病毒性肺炎并休克
B．支气管肺炎并休克
C．麻疹并肺炎、心力衰竭
D．金葡菌肺炎、败血症
E．以上都不是
【◆参考答案◆】：C
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 川崎病的治疗中易发生冠状动脉瘤和影响冠脉修复，而不宜单独使用的是（）
A．心脏手术
B．糖皮质激素
C．阿司匹林
D．双嘧达莫
E．静脉注射人免疫球蛋白
A．心脏手术
B．糖皮质激素
C．阿司匹林
D．双嘧达莫
E．静脉注射人免疫球蛋白
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：肾上腺皮质激素因可促进血栓形成，易并发冠状动脉瘤并影响冠脉病变的修复，故不宜单独应用。
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于结核病发病机制错误的是（）
A．机体在感染结核菌后，产生免疫力的同时，也产生变态反应
B．结核的免疫主要是体液免疫
C．结核变态反应属迟发型变态反应
D．机体的免疫反应可消灭结核杆菌
E．机体的免疫反应也可导致宿主细胞和组织的破坏
A．机体在感染结核菌后，产生免疫力的同时，也产生变态反应
B．结核的免疫主要是体液免疫
C．结核变态反应属迟发型变态反应
D．机体的免疫反应可消灭结核杆菌
E．机体的免疫反应也可导致宿主细胞和组织的破坏
【◆参考答案◆】：B
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 一足月新生儿，生后5小时出现呼吸增快，呼吸困难，鼻翼扇动及青紫。出生时见胎儿皮肤，指趾甲等处被胎粪染成绿黄色。双肺听诊闻及粗湿啰音。X线检查可见两肺有不规则斑片状阴影，诊断最大可能是（）
A．羊水吸入性肺炎
B．胎粪吸入性肺炎
C．新生儿肺透明膜病
D．新生儿败血症
E．湿肺
A．羊水吸入性肺炎
B．胎粪吸入性肺炎
C．新生儿肺透明膜病
D．新生儿败血症
E．湿肺
【◆参考答案◆】：B
