试述大黄甘草汤与大半夏汤在证治方面的异同。

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(1)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 试述大黄甘草汤与大半夏汤在证治方面的异同

【◆参考答案◆】:二者都有食谷不下的症状,大黄甘草汤证的病机为胃肠实热壅滞,腑气不通,胃气上逆;症状为虽能食,但食已即吐;治法为通腑泻热去实;方用大黄通腑泻实,甘草和胃。大半夏汤证的病机为脾胃虚寒,不能腐熟食物;以朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化为主症,严重者可见心下痞硬,大便燥结如羊屎状;治法为和胃降逆,补虚润燥;方用半夏降逆止呕,人参补虚,白蜜润燥。

(2)【◆题库问题◆】:[多选] 《金匮》经方中乌头配白蜜的意义是()
A.增强疗效
B.缓和毒性
C.延长药效
D.调和诸药
E.反佐作用

【◆参考答案◆】:B, C

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 厚朴七物汤是厚朴三物汤合桂枝汤去何药组成()
A.桂枝
B.芍药
C.生姜
D.大枣
E.甘草

【◆参考答案◆】:B

(4)【◆题库问题◆】:[填空题] 水之为病,其脉沉小,属();浮者为(),无水虚胀者,为()。

【◆参考答案◆】:少阴;风;气

(5)【◆题库问题◆】:[名词解释] 语声寂然

【◆参考答案◆】:形容病人安静无声。

(6)【◆题库问题◆】:[多选] 《黄疸病脉证并治》篇根据黄疸病的病因,将其分为()
A.谷疸
B.酒疸
C.女劳疸
D.虚劳痿黄
E.黄汗

【◆参考答案◆】:A, B, C

(7)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 对胸痹病的急证如何辨证施治?

【◆参考答案◆】:胸痹病急证乃阴寒壅盛、胸阳痹阻不通所致。临床表现为突然发作,胸痛剧烈,喘息咳唾,短气,肢冷汗出等。故方用薏苡附子散温经通阳散寒、缓急止痛。方中薏苡仁除湿缓急,炮附子温经通阳、散寒止痛。用散剂以取其速效,且备急随时取用。

(8)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 试比较仲景治妇人带下病的两方证。

【◆参考答案◆】:《金匮》将妇人带下辨为湿热带下和寒湿带下两证,分别设矾石丸和蛇床子散。二方同治带下阴痒,均有杀虫止痒作用,且皆为外用方,但前者功专清热燥湿,主治下焦湿热并兼中有干血,脏坚癖不止,经水闭不利的带下病。后者功专苦温燥湿,主治下焦寒湿兼有阴中冷的带下病。

(9)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 妇人产后体虚,如何能用大承气汤?

【◆参考答案◆】:妇人新产之后,血虚津伤,本当多顾护津液,若产后瘀血内阻更兼阳明里实,少腹坚硬疼痛,又有大便不通、烦躁发热、脉数实等症,尤其见日晡烦躁,食则谵语,治疗当分先后缓急,因瘀血不能骤去,阳明里实为急、为重,所以先用大承气汤泄热通便,治阳明实热。所以说"勿忘于产后,勿拘泥于产后",这也是仲景辨证论治精神的又一体现。

(10)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 阳黄三方证应如何鉴别?

【◆参考答案◆】:临床上对于黄疸病除首先区别阴黄、阳黄外,还需进一步在湿热发黄(阳黄)的范畴内分别湿胜、热胜或湿热俱盛。湿胜特点是舌苔白腻,以倦怠少食,恶心呕吐为主证,治用茵陈五苓散,利湿清热;热胜特点为舌苔黄燥,以小便短赤,大便秘结,腹满自汗为主证,治用大黄硝石汤清热泄实;湿热俱盛的特点是舌苔黄腻,以小便短赤,心胸烦闷为主证,治用茵陈蒿汤清泄湿热。

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