单卵双胎胎盘间有血循环相通,下列哪种血管吻合可导致双胎输血综合征()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 单卵双胎胎盘间有血循环相通,下列哪种血管吻合可导致双胎输血综合征()
A.动脉间吻合
B.动–静脉吻合
C.静脉间吻合
D.均可
E.均不

【◆参考答案◆】:B

(2)【◆题库问题◆】:[判断题] B型超声检查中晚期双胎的诊断准确率达100%。()
A.正确
B.错误

【◆参考答案◆】:正确

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 关于单卵双胎说法错误的是()
A.受精卵分裂发生在桑椹期,则形成两个羊膜囊和两个绒毛膜
B.受精卵在晚期囊胚期分裂时,则形成双羊膜囊和单绒毛膜
C.受精卵在受精后第9~13日分裂时,则形成单羊膜囊
D.受精卵在受精后第13日以上分裂时,则可能形成联体儿
E.以上说法均不

【◆参考答案◆】:E

(4)【◆题库问题◆】:[填空题] 图中胎儿畸形是_______。

【◆参考答案◆】:无脑儿

(5)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 各类流产的处理原则是什么?

【◆参考答案◆】:(1)先兆流产的处理:卧床休息,禁止房事,轻柔检查,药物治疗,心理治疗,胚胎发育异常应终止妊娠。(2)难免流产的处理:尽早完全排出胚胎及附属物,病理检查,必要时清宫。(3)不全流产的处理:确诊后立即吸/刮宫清除宫内残留,出血时间长者应用抗生素,休克者抗休克治疗。(4)完全流产的处理:无感染者无须特殊处理,指导保健和避孕,再孕前咨询。(5)稽留流产的处理:血常规和出凝血功能的检查,输血准备,<12周刮宫二次清宫,>12周引产。(6)习惯性流产的处理:孕前检查遗传咨询,卧床休息稳定情绪,补充黄体酮、宫颈内口环扎术。(7)流产感染的处理:积极控制感染后尽早清除宫内容物,流血少者应用抗生素后刮宫,流血多应用抗生素和输血的同时,先钝性刮宫止血,感染控制后彻底刮宫,严重感染相应处理。

(6)【◆题库问题◆】:[填空题] 输卵管______发生破裂的时间较早,输卵管______发生破裂的时间最晚。

【◆参考答案◆】:峡部妊娠;间质部妊娠

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 二八岁,孕3产0,曾行人工流产2次,孕34周,孕期曾有两次阴道少量出血史,均住院保守治疗后好转,今晨醒来时,发现卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,乏力,胎动明显减少,12时<2次。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高31cm,先露臀,高浮,胎心164次/分,阴道内有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血色素80g/L,WBC11×1012/L。该病人耻骨联合上未闻及胎盘杂音说明什么()
A.可否定前置胎盘诊断
B.胎盘未覆盖在子宫下段
C.胎盘附着于子宫前壁下段
D.胎盘没有附着于子宫前壁下段
E.胎盘完全附着在子宫下段

【◆参考答案◆】:D

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 30岁初孕妇,孕36周,早孕期测血压90/60mmHg,近1周来感头晕、头痛、眼花1天,突然全身抽搐一次,急诊入院。查体:神志尚清,血压130/90mmHg,胎位LOA,胎心率142次/分。下述处理哪项正确()
A.静注硫酸镁同时剖宫产
B.静注缩宫素引产
C.积极治疗,24小时内行剖宫产
D.控制抽搐6~12小时内终止妊娠
E.根据胎儿成熟度决定妊娠终止时间

【◆参考答案◆】:D

(9)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 妊娠高血压疾病终止妊娠的指征有哪些?

【◆参考答案◆】:指征:子痫前期经积极治疗24~48小时无明显好转者子痫前期胎龄超过34周子痫前期不足36周但胎盘退化而胎儿已成熟者胎儿未成熟者用地塞米松促肺成熟子痫控制后2小时。

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 26岁初孕妇,孕39周,见红5小时入院,查体:血压110/85mmHg,脉搏82次/分,宫高43cm,腹围105cm,估计胎儿体重4500g,骨盆中等大小。宜先选择何种方法终止妊娠()
A.人工破膜引产
B.静滴缩宫素引产
C.剖宫产
D.给予前列腺素引产
E.会阴侧切术

【◆参考答案◆】:C

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