6岁女孩。主因低热、盗汗伴干咳1个月就诊。入院查体:T38℃,消瘦,面色苍白,两肺呼吸音清。中性粒细胞稍高,血培养(-)

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 6岁女孩。主因"低热、盗汗伴干咳1个月"就诊。入院查体:T38℃,消瘦,面色苍白,两肺呼吸音清。中性粒细胞稍高,血培养(-)。OT、试验(++),胸片示肺门淋巴结肿大。该患儿最可能的诊断是()
A.败血症
B.大叶性肺炎
C.原发型肺结核
D.急性风湿热
E.营养不良性贫血

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:诊断应结合病史、临床表现及其他有关检查进行综合分析。本患儿有低热、盗汗,且消瘦,面色苍白。OT试验(++),中性粒细胞稍高,血培养(-),胸片示肺门淋巴结肿大,考虑诊断原发型肺结核成立。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 14个月小儿,发热、咳嗽2天,因"烦躁不安2小时"急诊入院。体检:体温39℃,气急,面色苍白,三凹征(+),呼吸64次/分,心率186次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺点片状阴影。患儿在治疗过程中,突然抽搐1次,呈全身性四肢抽动,前囟饱满,眼睑及球结膜水肿,立即行腰穿,脑脊液除压力增高外,余正常,考虑患儿合并()
A.A.低钙血症
B.低钠血症
C.中毒性脑病
D.高热惊厥
E.癫痫

【◆参考答案◆】:C

(3)【◆题库问题◆】:[配伍题,B1型题] 副作用为肝损害,关节痛()副作用为视神经炎()听神经损害,婴儿慎用()末梢神经炎()

【◆参考答案◆】:E,C,D,A

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 新生儿每日生成胆红素的量约()
A.10.5mg/kg
B.8.8mg/kg
C.6.5mg/kg
D.4.5mg/kg
E.2.5mg/kg

【◆参考答案◆】:B

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 5岁女孩。夏季高热2小时,抽搐1次就诊。查体:血压60/40mmHg,面色灰暗,四肢厥冷,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。临床上最可能的诊断是()
A.中毒型细菌性痢疾
B.颅内肿瘤
C.颅内出血
D.结核性脑膜炎
E.化脓性脑膜炎

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:患儿5岁,夏季高热起病,伴休克。脑膜刺激征阴性可除外脑膜炎,颅内肿瘤及出血可能性不大。排除法可选A中毒型细菌性痢疾。夏秋季节,遇到小儿急性高热,而一时找不到原因,就应考虑到急性细菌性痢疾的可能。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 足月新生儿,生后6天,哭吵不安,神志清楚,牙关紧闭,四肢肌张力高,呈痉挛性抽搐,诊断为新生儿破伤风,控制痉挛首选哪种药物()
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.氯丙嗪
D.水合氯醛
E.副醛

【◆参考答案◆】:B

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 生儿生后48小时正常尿是多少()
A.1~3ml/(kg·h)
B.2~3ml/(kg·h)
C.3~5ml/(kg·h)
D.5~7ml/(kg·h)
E.7~10ml/(kg·h)

【◆参考答案◆】:A

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 8个月女婴,发热3天,体温39℃。查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。今日患儿热退,出现红色斑丘疹,以颈及躯干多见。临床上最可能的诊断是()
A.风疹
B.麻疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹

【◆参考答案◆】:E

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 营养不良皮下脂肪最后消失的部位是()
A.胸部
B.背部
C.腹部
D.腰部
E.面颊部

【◆参考答案◆】:E

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 女孩,8岁。水肿、尿少3天入院,查体:血压140/90mmHg。神清,眼睑明显水肿,双下肢非凹陷性水肿,心肺无异常。最可能的临床诊断是()
A.A.急性泌尿系感染
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病

【◆参考答案◆】:B

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