女，30岁，因停经42天，少量阴道流血两天，行吸宫术，吸出少量组织，病检报告为“蜕膜组织”。首先应考虑何种疾病()

(1)【◆题库问题◆】：[单选] 女，30岁，因停经42天，少量阴道流血两天，行吸宫术，吸出少量组织，病检报告为“蜕膜组织”。首先应考虑何种疾病()
A．子宫性闭经
B．月经期子宫内膜
C．先兆流产
D．月经不调
E．输卵管妊娠

【◆参考答案◆】：E

(2)【◆题库问题◆】：[名词解释] 解释图中类型的胎盘早剥

【◆参考答案◆】：这是隐性胎盘早剥，若胎盘边缘仍附着于子宫壁或胎先露部固定于骨盆入口，血液积聚于胎盘与子宫壁之间。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，25岁，停经3月余，阴道出血1周，量少，无腹痛，尿HCG(-)，超声检查可见液平段，未见胎心与胎动，子宫如孕40天大小。

【◆参考答案◆】：E

(4)【◆题库问题◆】：[填空题] 过期妊娠胎儿生长模式有______生长和成熟______。

【◆参考答案◆】：正常；障碍

(5)【◆题库问题◆】：[单选] 32岁，婚后8年不孕，平素月经6～7/30天，停经60天，阴道不规则出血伴左下腹疼痛15天，昨晨阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm大小，妇科检查宫口闭，子宫稍大，稍软，左附件可触及约5cm×4cm不规则包块，有压痛，略可推动，本病最可能的诊断是()
A．功能失调性子宫出血
B．左附件肿物带扭转
C．不全流产
D．输卵管妊娠
E．结核性盆腔炎

【◆参考答案◆】：D

(6)【◆题库问题◆】：[填空题] 如图，最可能的超声诊断是________。

【◆参考答案◆】：宫外孕或异位妊娠

(7)【◆题库问题◆】：[单选] 先兆流产与难免流产的主要鉴别点是()
A．出血时间长短
B．下腹痛的程度
C．早孕反应是否存在
D．宫口开大与否
E．妊娠试验阳性

【◆参考答案◆】：D

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] （23～24题共用题干）初孕妇，36岁，孕37周，因头痛、眼花及下肢浮肿3天，突起持续性腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压150/100mmHg，脉搏112次/分，宫高37cm，腹围104cm，子宫体硬，压痛，胎位不清，未听到胎心音，阴道少量流血，宫口未开。

【◆参考答案◆】：E

(9)【◆题库问题◆】：[问答题,案例分析题] 女，28岁，已婚，G2P0，因停经9个多月，无痛性阴道流血11小时，于2005年12月20日5AM急诊抬送入院。病人LMP2005年3月23日，停经40天出现早孕反应，3个月后消失，妊娠4个多月感胎动，妊娠5个月首次产前检查，测血压90/60mmHg，尿蛋白(-)。妊娠6个月出现2次阴道流血，量较月经量少，未予重视。妊娠7个月、8个月时分别又出现阴道流血，量较以前稍增多，但仍少于月经量，在当地医院予以抗炎，止血处理后好转。20日早晨2AM突然出现阴道大出血，如解小便样，无腹痛，曾昏倒1次，由家人用救护车急送至我院。起病以来，无头昏、头痛、眼花、畏寒、发热等。体格检查：T36℃，P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg。急性重病容，面色苍白，神清合作，心率120次/分，律齐，有Ⅱ级收缩期吹风样杂音，双下肢水肿(++)。产科情况：腹隆起如孕足月大小，宫高34cm，腹围95cm，LSA，臀先露，未入盆，胎心音隐约可闻及166次/分，有不规则宫缩，子宫无压痛。外阴可见鲜红色血流出。实验室检查：Hb60g/L，WBC11.6×109/L，N0.80，L0.20，PLT80×109/L。C02CP14mmol/L，尿蛋白(-)。

【◆参考答案◆】：诊断：①宫内妊娠38周，LSA活胎；②前置胎盘；③胎儿宫内窘迫；④失血性休克；⑤失血性贫血(中度)；⑥代谢性酸中毒。诊断依据：①停经9个多月，无痛性阴道流血11小时。②体格检查示P120次/min，R22次/min，BP80/50mmHg，心率120次/min，律齐，有Ⅱ级收缩期吹风样杂音，双下肢水肿(++)。③产科情况示腹隆起如孕足月大小，宫高34cm，腹围95cm，LSA，臀先露，未入盆，胎心音隐约可闻及166次/min，有不规则宫缩，子宫无压痛。外阴可见鲜红色血流出。④实验室检查示HB60g/L，WBC11.6×109/L，N0.80，L0.20，PLT80×109/L，C02CP14mmol/L，尿蛋白(-)。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇，35岁，G3P0。孕35周，曾行人工流产2次，近半月来反复无痛性阴道少量流血而入院。查体；血压90/60mmHg，宫缩持续30秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎位LSA，胎心率136次/分。

【◆参考答案◆】：B