患儿，2岁。4天前开始发热，流涕，打喷嚏，畏光，今日体温升高，且咳嗽，出现皮疹，急来就诊，体检：体温40.5℃，口腔黏膜

(1)【◆题库问题◆】：[配伍题,B1型题] 患儿，2岁。4天前开始发热，流涕，打喷嚏，畏光，今日体温升高，且咳嗽，出现皮疹，急来就诊，体检：体温40.5℃，口腔黏膜粗糙，耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹，双肺呼吸音粗（）患儿，3岁。上午开始流涕，发热，体温最高38：2℃，在家服用小儿退热药及双黄连口服液，吃晚饭时发现患儿面部有皮疹，体检：精神状态良好，耳后、枕部触及黄豆及花生大小淋巴结，有触痛，面、颈及躯干有红色斑丘疹（）患儿，7个月。发热4天，体温最高为39℃，当地医院诊断为"上感"，静滴三天头孢唑啉及病毒唑，今晨热退，但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹（）患儿，9岁。发热，咽痛1日就诊，体检：体温38.9℃，咽部充血，双扁桃腺肿大Ⅱ度，有脓性分泌物，舌红，乳头粗，颈部及躯干见红色鸡皮疹，压之退血，腋窝处明显，心肺正常（）

【◆参考答案◆】：B,A,C,D

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 10个月小儿，母乳加米糕喂养，未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g/L，RBC3.4×1012/L，WBC6.2×109／L。

【◆参考答案◆】：A

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 小儿腹泻病的好发人群是（）
A．<3个月的体弱多病儿
B．3～5个月
C．6个月至2岁
D．2～4岁
E．4～6岁

【◆参考答案◆】：C

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 男孩，1岁。低热、盗汗1个月，轻咳10天。胸片呈双极影，诊断为原发复合征。不符合活动性肺结核的是（）
A．有发热及其他结核中毒症状
B．结核菌素试验硬结直径≥15mm
C．胃液找到抗酸杆菌
D．红细胞沉降率增快，而无其他原因解释
E．胸部X线片示渗出性改变

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：本题考察重点为活动性肺结核指标。结核分枝杆菌为抗酸杆菌，但抗酸杆菌不一定就是结核分枝杆菌。故胃液找到抗酸杆菌并非活动性肺结核的指标。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 对麻疹前驱期诊断极有帮助的是（）
A．低中度发热
B．Koplik斑
C．Pastia线
D．皮疹
E．草莓舌

【◆参考答案◆】：B

(6)【◆题库问题◆】：[配伍题,B1型题] 副作用为肝损害，关节痛（）副作用为视神经炎（）听神经损害，婴儿慎用（）末梢神经炎（）

【◆参考答案◆】：E,C,D,A

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 一正常小儿身高80cm，前囟已闭，头围47cm，乳牙16枚，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜厌之分。

【◆参考答案◆】：D

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 3岁男孩。腹泻3天，诊断为重型腹泻，静脉补充有效量的3:2:1液治疗，脱水明显纠正，尿量增加，但患儿仍有精神差、腹胀，肌张力低。考虑其目前存在（）
A．低钙血症
B．低钾血症
C．低钠血症
D．低镁血症
E．低氯血症

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：小儿腹泻易出现低钾血症，随着脱水、酸中毒被纠正，排尿后钾排出增加，大便继续失钾以及输入葡萄糖合成糖原增加等因素使血钾迅速下降，即出现不同程度缺钾症状，如精神不振、无力、腹胀、心律失常、碱中毒等。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 新生儿初步复苏不包括（）
A．保温
B．摆好体位
C．清理呼吸道
D．正压通气
E．刺激呼吸

【◆参考答案◆】：D

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 6岁女童。4周前有"咽峡炎"病史，治疗后好转。2周后出现高热不退，四肢关节酸痛。查体：体温39℃，精神好，无皮疹，心率160次／分，奔马律，血培养(-)，临床上首先考虑患儿的诊断是（）
A．扁桃体炎
B．肺炎
C．败血症
D．风湿热
E．伤寒

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：Jones诊断标准及其使用方法包括3个部分：①主要指标（心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结）；②次要指标（发热、关节痛、红细胞沉降率增快、C反应蛋白阳性、P-R间期延长）；③链球菌感染的证据（AS0和（或）其他抗链球菌抗体阳性、咽拭培养或快速链球菌抗原试验阳性）。在确定有链球菌感染的前提下，具有2项主要表现，或1项主要表现和2项次要表现时均需排除与风湿热类似的其他疾病后方能作出诊断。患儿有咽峡炎病史，有心肌炎、关节痛、发热表现，故应考虑风湿热可能。