化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时应（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时应（）
A．调整抗生素种类
B．调整并加大抗生素全身用量
C．增加关节穿刺次数
D．增加关节内抗生素用量
E．切开引流

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：化脓性关节炎治疗的目的是清洁关节，清除细菌产物和感染物，减轻疼痛和控制感染，要达到这一目的，需要恰当应用抗生素和穿刺抽液、冲洗、切开引流等方法。因此当症状未能控制时应积极切开引流，避免软骨和关节结构的进一步破坏，尽可能地挽救关节功能。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,案例分析题] 患者男，25岁，刀刺伤致右手疼痛、流血。查体：右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退，夹指试验阳性。

【◆参考答案◆】：B

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 先天性髋关节脱位的检查方法是（）
A．观察跛行步态或摇摆（鸭行步态）
B．Trendelenburg征
C．双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置
D．Ortolani征（髋关节稳定试验）
E．观察臀皱襞加深并上移

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：胫前肌群麻痹，跟腱挛缩引起马蹄足畸形；腓骨长短肌麻痹，形成内翻足畸形；胫前肌与腓骨长短肌同时麻痹，形成马蹄内翻足畸形；长时间的前足下垂，跖腱膜挛缩，出现高弓足畸形；小腿三头肌麻痹形成仰足畸形（又称跟行足畸形）。

(4)【◆题库问题◆】：[单选] 下列不是骨折的早期并发症的是（）
A．休克
B．感染
C．神经损伤
D．异位骨化
E．脂肪栓塞

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：异位骨化属于骨折后期的并发症。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 新生儿的正常髋臼角为（）
A．30°～40°
B．23°～28°
C．20°～25°
D．小于20°
E．大于40°

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：髋臼角随年龄的增长而变小，正常新生儿为30°～40°，1岁为23°～28°，3岁为20°～25°，凡大于此范围者，即表示有髋臼发育不良。

(6)【◆题库问题◆】：[单选] 在骨折的愈合过程中，下列哪项不属于血肿机化演进期（）
A．骨折端及周围软组织形成血肿
B．骨折断端有几毫米的骨质坏死
C．血肿和坏死的软组织引起局部无菌性炎性反应
D．骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织，钙化而成新生骨
E．新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞从四周侵入

【◆参考答案◆】：D

(7)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。

【◆参考答案◆】：A, B, C, D

(8)【◆题库问题◆】：[单选] 患者男，24岁，搬运工。昨日抬重物时出现腰痛，检查时发现骶棘肌紧张，仰卧位置检查时直腿抬高试验阳性，在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加重，俯卧位检查时腰部肌肉压痛，正确的诊断是（）
A．腰椎间盘突出症
B．急性腰扭伤
C．脊柱滑脱
D．急性筋膜炎
E．腰椎不稳

【◆参考答案◆】：B

(9)【◆题库问题◆】：[多选] 下列哪项属于稳定型脊柱骨折（）
A．Chance骨折
B．两侧腰2-3及4横突骨折
C．椎体骨折脱位
D．腰4-5椎板、关节突骨折
E．第1颈椎半脱位

【◆参考答案◆】：B, D

(10)【◆题库问题◆】：[单选] 在下面哪种情况是正确的（）
A．腓骨上1／3骨折容易伤及腓总神经
B．胫骨上1／3骨折容易伤及腘动脉造成小腿下段严重缺血坏死
C．胫骨下1／3骨折，容易发生骨折不愈合
D．因为胫骨有生理性弯曲，因此膝踝关节是不平行的
E．胫骨中下1／3交界处形态转变处是骨折好发部位

【◆参考答案◆】：C