患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,52岁。间歇性腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。

【◆参考答案◆】:D

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,患冠心病14年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,在诊室门口护士见到该患者突然晕倒,意识丧失,颈动脉搏动消失,呼吸停止,瞳孔散大。此时护士应该立即进行的抢救措施是()
A.吸氧
B.心脏按压
C.人工呼吸
D.静脉输液
E.向胸骨中下1/3交界处捶击1~2次

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:该患者发生了心脏停搏,应立即进行捶击复律。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关特发性血小板减少性紫癜的护理,哪项不妥()
A.眼底出血者警惕颅内出血
B.避免粗硬食物,以免黏膜损伤
C.女性患者应避孕
D.血小板在50×109/L以下,不要进行强体力活动
E.告知患者本病预后极差

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者应适当限制活动,血小板处于50×109/L以下时,勿做较强体力活动;避免粗硬食物,以免损伤黏膜造成出血;眼底出血常为颅内出血先兆,应警惕其发生;女性患者应避孕。本病急性型大多数患者数周至4个月可恢复正常,极少复发;慢性型常反复发作,多迁延不愈,可达数年或更长时间,较少自然缓解。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,28岁。手指关节疼痛、肿胀2年,晨僵,每次1小时以上,体检:手指关节肿胀、压痛,手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节,RF(+),ESR48mm/L。

【◆参考答案◆】:C

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。

【◆参考答案◆】:E

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 牙列拥挤最常见的原因是()
A.伸舌吞咽
B.咬物习惯
C.乳牙早失
D.偏侧咀嚼
E.遗传因素

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:替牙期,恒切牙初萌时可能呈暂时性拥挤的状态,但是牙列拥挤最常见原因是乳牙早失。乳牙在替牙期作用主要为占位,如过早缺失,则继承恒牙及相邻牙齿会向缺牙侧倾斜移动,导致关系错乱,产生牙列拥挤现象。故本题选C。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是()
A.急性心肌梗死发生24小时内
B.严重房室传导阻滞
C.肥厚型梗阻型心肌病
D.洋地黄中毒或过量
E.心房颤动或扑动

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:洋地黄类药物的绝对禁忌证是洋地黄中毒或过量,即在此情况下绝对不可再用,而心梗后24小时、肥厚型梗阻型心肌病、严重房室传导阻滞等不适宜使用洋地黄。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,查体发现尿糖5g/L,以下错误的是()
A.询问是否服用丙磺舒
B.查24小时尿糖定量
C.复查尿常规
D.应同时查血糖
E.诊断糖尿病

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:糖尿病诊断应依据血糖测定而不是尿糖。尿糖在很多情况下会出现假阳性,如肾性糖尿可有大量尿糖,而血糖完全正常。故不能依据尿糖诊断糖尿病。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,22岁。1周前感全身不适.发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4,肥达反应:"O"1:80,"H"1:320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。

【◆参考答案◆】:E

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 癫痫强直-阵挛发作时,错误的护理措施是()
A.将患者头侧向一边,使唾液流出口外
B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
C.测患者的口温,以防高热
D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:强直-阵挛发作期间不可测量口温,以免患者咬碎体温计,造成危险。

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