患者男，43岁，入院前1d进食大量高蛋白、高脂肪食物及饮白酒500ml，出现腹痛，以脐周为著；恶心、呕吐4次，呕吐症状不

(1)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男，43岁，入院前1d进食大量高蛋白、高脂肪食物及饮白酒500ml，出现腹痛，以脐周为著；恶心、呕吐4次，呕吐症状不减轻，呕吐物为胃内容物，不含咖啡样物质；腹泻5次，为水样。查体：体温37.5℃，血压18.2/9.8kPa。脐周压痛明显，无反跳痛，肝、脾肋下未扪及。实验室检查：血红蛋白138g/L，红细胞4.79×1012/L，白细胞12.5×109/L，中性粒细胞0.88，血淀粉酶1300U/L，尿淀粉酶980U/L。临床医师怀疑患者患急性胰腺炎。

【◆参考答案◆】：C, D, G, H

(2)【◆题库问题◆】：[单选] 在中性溶液中呈碱性的氨基酸有（）
A．谷氨酰胺
B．组氨酸、天冬氨酸
C．天冬氨酸、精氨酸
D．精氨酸、组氨酸
E．谷氨酸、赖氨酸

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：碱性氨基酸。碱性氨基酸包括赖氨酸（Lys）、精氨酸（Arg）、组氨酸（His），R基团含有可与质子结合的碱性基团，在生理条件下氨基酸分子带正电荷。其中精氨酸含氮原子最多，共4个。赖氨酸含有两个氨基。注意记忆氨基酸的英文缩写。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 可用于诊断肝细胞损伤的酶较多，如ALT、AST、GGT、ALP、5’-NT、ADA．GLDH、MAO、CHE．β-PH等，但它们在肝细胞内分布有区别，如细胞核、细胞质、线粒体、微粒体、内质网等，了解其在细胞内定位有助于了解肝损伤的程度。

【◆参考答案◆】：E

(4)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 实验室质量管理中涉及到较多的图形，如方法决定图、质控图、差异图等，灵活掌握这些图形的使用条件和规则，将大大提高实验室质量管理的能力。

【◆参考答案◆】：A

(5)【◆题库问题◆】：[多选] 浆细胞病患者血清蛋白电泳可见M蛋白带，此区带较多出现在()
A．A.Alb区B.α1区C.α2区D.β区E.γ区

【◆参考答案◆】：D, E

(6)【◆题库问题◆】：[单选] 哪项不是DIC的常见原因（）
A．重症肝炎
B．败血症
C．再生障碍性贫血
D．肿瘤
E．溶血性输血反应

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：DIC常发生于严重感染(败血症、重症肝炎)、严重创伤、广泛性手术、恶性肿瘤、产科意外以及其他疾病（溶血性输血反应、呼吸窘迫综合征）等。

(7)【◆题库问题◆】：[单选] 可用平均值加减2个标准差（±2s）作为参考值范围的血清生化检验项目是（）
A．K+
B．ALP
C．TG
D．GLU
E．ALT

【◆参考答案◆】：D

(8)【◆题库问题◆】：[单选] 常用血气分析标本必须采用下列哪一种抗凝剂（）
A．氟化钠
B．肝素
C．枸橼酸钠
D．草酸钾
E．碳酸钾

【◆参考答案◆】：B

(9)【◆题库问题◆】：[单选] 磷酸果糖激酶-1最强的别构激活剂是（）
A．ATP
B．AMP
C．柠檬酸
D．果糖-1，6-二磷酸
E．果糖-2，6-二磷酸

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：考点：糖酵解的调节。糖酵解的关键酶是己糖激酶、磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶，其活性受别构效应剂和激素的调节。其中，调节糖酵解流量最重要的是磷酸果糖激酶-1。磷酸果糖激酶-1的别构激活剂有AMP、ADP、果糖-1，6-二磷酸、果糖-2，6-二磷酸。果糖-2，6-二磷酸是磷酸果糖激酶-1最强的别构激活剂；丙酮酸激酶是第二个重要的调节点，果糖-1，6-二磷酸是丙酮酸激酶的别构激活剂，ATP对其有抑制作用，在肝内丙氨酸对该酶也有别构抑制作用。

(10)【◆题库问题◆】：[单选] 有关DNAG＋C含量叙述错误的是（）。
A．是指DNA分子中鸟嘌呤和胞嘧啶的含量
B．测定的技术多用加热变性法
C．能反映出细菌间DNA分子的同源程度
D．G+Cmol%含量相同的细菌一定是同一种细菌
E．是细菌遗传学分类方法的重要依据之一

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：亲缘关系越近的细菌，G+Cmol%越相近，亲缘关系较远的细菌G+Cmol%也不同，但G+Cmol%相同或近似其亲缘关系不一定相近。