高张性宫缩乏力的临床特点，下列哪项是错误的（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 高张性宫缩乏力的临床特点，下列哪项是错误的（）
A．失去正常的极性和对称性
B．子宫持续呈紧张状态，间歇期，产妇呼痛不已
C．胎儿窘迫出现早
D．宫口开张和胎头下降缓慢
E．镇静剂有效

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这是一道理解题，考核对宫缩乏力的认识。高张性宫缩乏力的特点是收缩极性的倒置，其无法使胎头下降及宫口扩张。D答案是协调性宫缩乏力的特点而不是高张性宫缩乏力的特点。答题要点：①区分高张性宫缩乏力与协调性宫缩乏力；②熟悉它们的特点；③细心读题。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 30岁初产妇，孕足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+3，LOT位，行手转胎头，低位产钳娩出婴儿4000g，随即有阴道活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘胎膜自娩，检查完整，但阴道持续出血，伴血块约300ml。

【◆参考答案◆】：B

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 对于子宫收缩乏力引起的产后出血的处理，首选以下哪项措施（）
A．按摩子宫底
B．静注缩宫素
C．肌注缩宫素
D．宫腔填塞
E．配血输血

【◆参考答案◆】：A

(4)【◆题库问题◆】：[单选] 子宫收缩过强易发生（）
A．软产道裂伤
B．胎盘滞留
C．胎盘粘连
D．胎盘嵌顿
E．凝血功能障碍

【◆参考答案◆】：A

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 25岁初产妇，因第二产程延长行低位产钳分娩，胎儿娩出后阴道持续流血约400ml，色鲜红，子宫底脐下一指较硬，最合适的处理是（）
A．注射缩宫素
B．按摩子宫
C．手取胎盘
D．检查软产道
E．输液、配血

【◆参考答案◆】：C

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌最常见的转移部位是（）
A．肝
B．脑
C．肺
D．阴道
E．宫颈

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：这一道是记忆题，错误率不高，学生要明确侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌两者均主要是经血行转移，最常见的转移部位都是肺；其次是阴道，侵袭性葡萄胎脑转移少见，绒癌常常在肺转移后继发脑转移。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 在正常月经周期时，取子宫内膜检测卵巢有否排卵，最好是在月经周期的（）
A．7～9d
B．11～12d
C．13～15d
D．17～19d
E．27~28d

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：这是一道考核学生对子宫内膜在月经周期中的变化与排卵之间关系的理解记忆，以及有关不孕症检查方面的应用题。子宫内膜的周期性变化组织学观察分三期，即增生期、分泌期、月经期，其中分泌期占月经周期的后一半。排卵后，卵巢内形成黄体分泌雌激素与孕激素，能使子宫内膜继续增厚，腺体增大，在分泌早、中、晚期，上述变化一般越到后期越显著，即月经来临前期，子宫内膜厚达10mm，并呈海绵状，内膜腺体表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞。错选A．B者较少，因为排卵后的内膜改变是在月经周期后半期，错选C．D者认为排卵期一般是月经周期第14天，其实此时黄体刚形成而未成熟，内膜分泌期的表现缺乏特异性，诊断把握性不大，故一般在月经来潮前即27~28d进行子宫内膜诊刮来测是否排卵。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列各胎方位的指示点，哪项是错误的（）
A．LOA-枕骨
B．LMA-颏骨
C．ISA-臀部
D．RScA-肩胛骨
E．ROA-枕骨

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：这是一道理解应用题，考核学生对各种胎方位的字母缩写形式的认识。错误率不高。常见错误为选B或选D。错选原因主要是想当然的认为臀先露的指示点为臀部，以及对面先露和肩先露这些较少见的胎方位不熟悉所致。要点：①头先露分为枕先露和面先露，其中LOA和ROA为枕先露，LMA为面先露，先露部指示点分别为枕骨和颏骨；②臀先露的指示点不是臀部，而是骶部；③肩先露的指示点为肩胛骨，表示为RScA。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 临产的重要标志是（）
A．有规律宫缩，阴道"见红"
B．有规律宫缩，阴道流水
C．已到预产期，有腰酸、下坠感、尿频
D．有逐渐增强的规律性宫缩，伴有宫颈进行性扩张及先露下降
E．有规律宫缩，阴道见红、流水、下坠、有大便感

【◆参考答案◆】：D

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。

【◆参考答案◆】：E