患者男性，67岁。有肝硬化病史，因呕血、黑便2天急诊入院。经补液治疗，病情稳定，患者既往多次发作肝性脑病，为预防肝性脑病

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性，67岁。有肝硬化病史，因呕血、黑便2天急诊入院。经补液治疗，病情稳定，患者既往多次发作肝性脑病，为预防肝性脑病的发生，应首先采取（）
A．卧床休息
B．灌肠导泻，清除肠道积血
C．预防性使用抗生素
D．严格限制蛋白质摄入
E．输血、补液治疗

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：为预防肝性脑病的发生，应消除各种诱因，减少有毒物质的生成和吸收。上消化道出血可使肠道产氨增多，从而使血氨增高诱发肝性脑病，故出血停止后也首先应给予灌肠和导泻，有利于清除肠内含氮物质。选项C，为预防肝性脑病的发生，应预防患者发生感染，可以预防性使用抗生素，但对该患者不是首要的措施；选项D在未发生肝性脑病之前，不需要严格限制蛋白质摄入；选项A．E均不是预防肝性脑病的有效措施。故选B。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 应采取消化道隔离的是（）
A．细菌性痢疾
B．艾滋病
C．流行性脑脊髓膜炎
D．乙型肝炎
E．流行性乙型脑炎

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：细菌性痢疾为消化道传染病，应采取消化道隔离。艾滋病和乙型肝炎主要采取血液、体液隔离。流行性脑脊髓膜炎为呼吸道传染病，应采取呼吸道隔离。流行性乙型脑炎属虫媒传播的传染病，其传播媒介为蚊子，应采取虫媒隔离。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 格林-巴利综合征的病人，出现呼吸肌重度麻痹时应首先立即采取的措施是（）
A．给予阿托品治疗
B．去枕平卧位
C．高流量吸氧
D．立即人工呼吸
E．迅速准备气管插管或切开

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：对于格林-巴利综合征的病人，应该严密观察病情。对有呼吸困难者及时气管切开，对呼吸麻痹者应立即施行人工呼吸。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用，以下护理措施正确的是（）
A．肢体锻炼应从主动运动开始
B．活动强度越大越好
C．活动强调早期，应在症状基本控制之前进行
D．晨僵应注意关节休息，不宜多运动
E．可配合理疗、按摩

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：为保持关节功能，防止关节失用，在症状基本控制以后，鼓励病人及早下床活动，排除C；肢体锻炼由被动向主动渐进，活动强度以病人能承受为主，排除A．B;晨僵患者应多活动关节，注意保暖，有利于恢复，排除D;可配合理疗、按摩，以增加局部血液循环、松弛肌肉、活络关节，故选E。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 腹膜透析患者主要的并发症是（）
A．引流不畅
B．腹膜透析管堵塞
C．腹痛
D．腹胀
E．腹膜炎

【◆参考答案◆】：E

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人女性，29岁，因近日出现眼睑下垂就诊。确诊为重症肌无力，其应用抗胆碱酯酶药物进行治疗时，正确的是（）
A．首次服药加倍
B．若发现肌无力加重、瞳孔缩小、流涎，应减少药量
C．有咀嚼和吞咽无力者应在餐前30分钟口服
D．如原有症状急剧恶化，甚至呼吸肌麻痹、发绀，系抗胆碱酯酶药物过量引起
E．抗胆碱酯酶药物宜长期单独使用

【◆参考答案◆】：C

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

【◆参考答案◆】：E

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。

【◆参考答案◆】：D

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性，68岁。有COPD史5年。现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练，下列正确的是（）
A．由口吸气
B．吸气时腹肌收缩
C．由鼻呼气
D．呼气时缩拢口唇
E．为减少残气量应尽量用力快速呼气

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：训练时应由鼻吸气，用口呼气，深吸慢呼，吸气时尽力挺腹，呼气时缩拢口唇。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人，女，35岁，近5个月来自觉乏力，怕热多汗，并出现食欲增强，体重减轻，大便次数增多，每日3～5次，不成形。查体：BP145/68mmHg，皮肤潮湿，手颤，甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为"甲状腺功能亢进症"。予以硫脲类药物治疗，症状渐趋好转．因与家庭纠纷与爱人争吵后情绪不佳，次日出现恶心、呕吐、烦躁不安，心动过速，发热，大汗，即来我院就诊。体检：T39.5℃，P24次/分，BP170/100mmHg，颈软，甲状腺肿大，眼球突出。

【◆参考答案◆】：E