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所属分类：乡镇临床执业助理医师题库
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【◆参考答案◆】：D
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 2～4级连续性机器样音，向颈部传导见于（）
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：动脉导管未闭患儿于胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，占整个收缩期与舒张期，于收缩期末最响，杂音向左锁骨下、颈部和背部传导，最响处可扪及震颤，以收缩期明显，肺动脉瓣区第二心音增强。
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 早产儿的定义是（）
A．胎龄<37周的新生儿
B．胎龄>37周至<40周的新生儿
C．体重<2500g的新生儿
D．体重<1500g的新生儿
E．胎龄<28周的新生儿
A．胎龄<37周的新生儿
B．胎龄>37周至<40周的新生儿
C．体重<2500g的新生儿
D．体重<1500g的新生儿
E．胎龄<28周的新生儿
【◆参考答案◆】：A
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 1岁半小儿，乳牙数应为（）
A．8～10颗
B．10～12颗
C．12～14颗
D．14～16颗
E．16～18颗
A．8～10颗
B．10～12颗
C．12～14颗
D．14～16颗
E．16～18颗
【◆参考答案◆】：C
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 先天代谢病的常见临床症状，不包括（）
A．代谢性酸中毒
B．呕吐
C．生长迟缓
D．多发畸形
E．血清乳酸高
A．代谢性酸中毒
B．呕吐
C．生长迟缓
D．多发畸形
E．血清乳酸高
【◆参考答案◆】：D
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于麻疹与结核病的关系，错误的是（）
A．PPD试验转阴
B．使潜伏结核变为活动性结核
C．抑制结核活动
D．促使结核播散
E．患儿可初染结核
A．PPD试验转阴
B．使潜伏结核变为活动性结核
C．抑制结核活动
D．促使结核播散
E．患儿可初染结核
【◆参考答案◆】：C
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 健康2个月男婴，体重5kg，该婴儿喂养下列哪项正确（）
A．5%糖羊奶500ml/d，加水300ml/d
B．5%糖牛奶500ml/d，加水300ml/d
C．5%糖牛奶500ml/d，加水200ml/d
D．5%糖牛奶640ml/d，加水110ml/d
E．豆制代乳品
A．5%糖羊奶500ml/d，加水300ml/d
B．5%糖牛奶500ml/d，加水300ml/d
C．5%糖牛奶500ml/d，加水200ml/d
D．5%糖牛奶640ml/d，加水110ml/d
E．豆制代乳品
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：这是一道理解应用题。考核学生对婴儿能量和营养需要以及奶配制原则和奶量计算。该题错误率极高，约87%。常见错误是选B，其次是C，个别选A或D。因题目所给的是一组组的数字，因此选答案前必须按基本营养需要先算出以下基本数字为答题依据。2个月，5kg的婴儿：①能量需要量为110kcal/（kg·d），共550kcal/D；②水分需要量为150ml/（kg·d），共750ml；③每100ml牛奶或羊奶的能量约为65kcal，而碳水化合物在体内的实际产能量为4kcal/g，因此100ml含5%糖牛奶的能量为85kcal。有了此前提，’下一步正确选项应从两个方面考虑：①各选项给了三种代乳品，牛奶、羊奶和豆制代乳品，何者是较好的代乳品；②选中了代乳品后，看哪一项的能量和水能满足以上需要。考虑第一方面，教科书上已明确牛奶是最常用的代乳品，羊奶则营养价值与之相仿，而豆制代乳品则缺点较前二者多，对2个月婴儿一般不首选。因此，E可以除外。考虑第二方面，因A至D水分总量都是750ml左右，故不能作为选择依据，如此只能按能量来选择（从营养学原则上也应此为前提），A至C的奶量都是500ml，供能425kcal不能满足550kcal/d的需要，D则供能544kcal，接近550kcal/d，故应选D。错选B．C或A者，未记住婴儿每日应供应的能量和水量，也未记住牛奶可供多少热能，所以不能计算出正确的应供量。在儿科营养基础学习中，小儿喂养是重要的内容，如果掌握上述答题的内容和原则，那么，在此种类型的题目中，年龄、体重的任意改动，都不会影响答题的准确性。至于选E者，是因为对上述3个方面的内容不熟悉，仅因记住教科书上的一句话"在不易获得奶类制品的边远地区可采用豆浆育儿"而做出选择，而未深刻体会教科书上该节的内容：豆浆的营养成分因地而异，制作过程复杂，而且由于生黄豆中含有多种有害物质，必须经过适当的处理（煮沸）使之灭活。豆制代乳品由于添加了营养成分，较接近于乳制品，但一般不作为2个月婴儿的主要喂养，而最适用于乳糖不耐受症、或对牛乳蛋白过敏的婴儿。而不错选E的另一技巧是要注意到题目所给是数字，A至D各选项也均为数字而此项无数据，实际上是无法判断的，应一开始就放弃。
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 新生儿缺氧缺血性脑病病因主要是（）
A．围生期窒息
B．先天性心脏病
C．病理性黄疸
D．败血症
E．新生儿硬肿症
A．围生期窒息
B．先天性心脏病
C．病理性黄疸
D．败血症
E．新生儿硬肿症
【◆参考答案◆】：A
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 女婴，8个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月求诊，体检：肝、脾轻度增大。血象：红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L。
【◆参考答案◆】：B
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 患儿血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉正常，未出现贫血，说明处于（）
A．铁减少期
B．红细胞生成缺铁期
C．缺铁性贫血期
D．缺铁性贫血恢复期
E．缺铁性贫血已治愈
A．铁减少期
B．红细胞生成缺铁期
C．缺铁性贫血期
D．缺铁性贫血恢复期
E．缺铁性贫血已治愈
【◆参考答案◆】：A
