患者男,40岁,2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折,行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿,压痛明显,X线片提

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者男,40岁,2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折,行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿,压痛明显,X线片提示:内固定在位,未见明显松动。近1个月,局部皮肤出现红肿、破溃,隐约可见内固定钢板,间断出现流脓。

【◆参考答案◆】:A

(2)【◆题库问题◆】:[单选] 17岁男患,诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤,3天前跌倒后,出现局部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。其原因是()
A.骨软骨瘤恶变
B.骨软骨瘤基底部折断
C.骨软骨瘤周围出现滑囊炎
D.局部软组织挫伤
E.骨软骨瘤外层软骨帽损伤

【◆参考答案◆】:B

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 化脓性骨髓炎是涉及什么组织的感染()
A.骨髓
B.骨皮质和骨髓
C.骨膜和骨髓
D.骨膜、骨皮质和骨髓
E.骨皮质和骨膜

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:化脓性骨髓炎是一种常见病,病因为化脓性细菌感染,涉及骨膜、骨密质、骨松质与骨髓组织。

(4)【◆题库问题◆】:[单选] 肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,最适合的治疗方案是()
A.牵引治疗
B.闭合复位,小夹板固定
C.闭合复位,石膏固定
D.手术切开复位内固定
E.手法复位后石膏固定,观察2~3个月,伸腕伸指不见恢复,再手术探查

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:闭合性肱骨干骨折所合并的桡神经损伤多数是不完全损伤,在数日至数月内能自行恢复,因而可不必急于行探查手术,可观察2~3个月。选项D没有描述神经探查故错误,所以答案E是最合适的选项。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。

【◆参考答案◆】:D

(6)【◆题库问题◆】:[单选] 中年男性,房屋倒塌致左小腿砸伤10小时,曾在外院求治,诊断为左小腿胫腓骨双骨折,行手法复位,小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧,遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足趾主动活动差,被动牵伸足趾可引起剧痛,左足背动脉触不到。其可能的并发症是()
A.胫前动脉损伤
B.腓总神经损伤
C.脂肪栓塞
D.感染
E.骨筋膜室综合征

【◆参考答案◆】:E

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 老年老人,跌倒手掌着地,致桡骨下端骨折()
A.闭合复位外固定支架固定
B.切开复位内固定
C.悬吊牵引
D.骨牵引
E.手法复位,石膏外固定

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:桡骨远端新鲜骨折,绝大多数能通过手法达到复位,复位后需石膏外固定。故选E。

(8)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,40岁,患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形,活动受限2天"入院,左下肢屈曲外展畸形,外旋近90°,左髋部肿胀,左股骨大转子处压痛明显,左髋部可扪及骨擦感,左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示:

【◆参考答案◆】:A, B, C, D

(9)【◆题库问题◆】:[单选] 关于关节脱位手法复位成功的标志,下列陈述中哪项是错误的()
A.被动活动恢复正常
B.骨性标志恢复正常
C.肢体畸形消失
D.关节功能障碍立即消失
E.X线检查显示已复位

【◆参考答案◆】:D

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 男,41岁。因土石方塌方受伤,腰部疼痛,自行行走来诊。X线平片示腰1压缩骨折,椎体前缘压缩约1/4。最佳治疗方案是()
A.腰椎牵引
B.平卧硬板床
C.脊柱过伸位卧床
D.石膏固定
E.手术治疗

【◆参考答案◆】:C

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