宫内节育器的副作用不包括（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 宫内节育器的副作用不包括（）
A．感染
B．出血
C．子宫穿孔
D．腰酸
E．闭经

【◆参考答案◆】：E

(2)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 经期腹痛，发热，检查子宫右后方可及囊实性包块，不活动，有压痛。拟诊为（）
A．宫外孕
B．急性盆腔炎
C．急性阑尾炎
D．卵巢囊肿蒂扭转
E．卵巢巧克力囊肿

【◆参考答案◆】：E

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 羊水过多是指羊水量超过（）
A．500ml以上
B．100ml以上
C．2000ml以上
D．3000ml以上
E．4000ml以上

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：本题考点是对羊水过多定义的掌握。常见错误是选B。由于妊娠足月时的羊水量约为800~1000ml，所以误以为超过1000ml即是羊水过多。事实上当羊水量超过2000ml时才诊断羊水过多。错选其他答案是由于对定义掌握不好。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 羊水栓塞最早出现的症状是（）
A．急性左心衰竭
B．急性肝衰竭
C．急性肾衰竭
D．急性呼吸衰竭
E．急性DIC

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对羊水栓塞临床表现的理解。常见错误为选A或E。羊水栓塞常出现心功能衰竭及DIC，但不是最早出现的症状。要点：羊水栓塞患者大多发病突然，病症凶险，患者往往首先发生烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀等呼吸衰竭症状，继之并迅速出现循环衰竭、休克、昏迷，不迅速死亡者，可引起急性DIC及肾衰竭。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 初产妇，妊娠38周，横位，胎心正常，宫口开全，子宫下段压痛明显，无血尿．采取下列哪种处理为宜（）
A．内倒转加臀牵引术
B．内倒转加产钳术
C．剖宫产术
D．碎胎术
E．断头术

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：这是一道应用题，考核对横位，先兆子宫破裂的处理。错误率不高，但也有同学未充分理解患者的处境而错选。此题关键在于横位，子宫下段压痛明显，此为先兆子宫破裂的征象。此时行其他操作都是较危险，只有尽快施行剖宫产术，才能最大限度抢救母婴生命。对策：①熟悉肩先露的危重并发症-子宫破裂的特点与诊治；②仔细读题分析，抓住题中的关键信息。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 女，32岁，5年前人流1次，继而未孕，近3年来低热消瘦，经量减少，继而闭经。妇检：发育好，消瘦，子宫比正常略小、活动受限，左侧附件区增厚感，右侧可及条状物界限不清，B超显示子宫腔小而不规则，子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变，考虑闭经的原因可能是（）
A．刮宫后引起宫腔粘连
B．卵巢早衰
C．慢性盆腔炎
D．盆腔结核
E．双侧输卵管炎

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对闭经的病因诊断的认识。常见错误为选A或C。①错选A者虽知悉病人表现为继发性闭经，近3年来低热，消瘦后发病，但人流是发生在5年前，且人流后当时并不出现闭经故可排除因人流后宫腔粘连而引起的闭经；②错选C者是没有注意病史中未提供发热、腹痛反复发作，所以其不像慢性盆腔炎，且盆腔非特异性炎症一般不会引起闭经。要点：病人闭经继发在低热、消瘦之后，检查子宫略小，活动受限，附件增厚。子宫、输卵管造影双管不通，有串珠样改变是符合盆腔结核之X线下表现，闭经原因很可能是盆腔结核。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 26岁初产妇，孕40周，产程进展20小时，宫口开大4cm，静脉滴注缩宫素2小时后，宫缩持续不缓解，胎心100次／分，发现血尿且耻骨上有压痛，应考虑是（）
A．胎盘早剥
B．先兆子宫破裂
C．高张性宫缩乏力
D．子宫收缩过强
E．痉挛性子宫

【◆参考答案◆】：B

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 26岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位，胎心144次／分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。

【◆参考答案◆】：C

(9)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 28岁初产妇，孕40周，4时临产，13时宫口扩张4cm，21时宫口扩张7cm，应诊断为（）
A．潜伏期延长
B．活跃期延长
C．活跃期停滞
D．第二产程停滞
E．第二产程延长

【◆参考答案◆】：B

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 前置胎盘时，期待疗法不适于（）
A．妊娠34周以前
B．阴道出血量不多
C．胎儿存活
D．活动性出血>200ml
E．胎儿体重小于2000g

【◆参考答案◆】：D