家族史应询问双亲、()及()的健康与疾病情况。

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(1)【◆题库问题◆】:[填空题] 家族史应询问双亲、()及()的健康与疾病情况

【◆参考答案◆】:兄弟姐妹;子女

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A型题] 关于主诉的含义下列哪项正确()
A.指患者的主要症状或体征及其看病的时间
B.指患者的主要症状或体征及伴随症状
C.指患者的主要症状或体征及其持续时间
D.指患者的主要症状或体征及其发作频率
E.指患者的主要症状或体征及其严重的程度

【◆参考答案◆】:C

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A型题] 属于既往史的是()
A.A.月经情况B.生育情况C.冶游史D.家族遗传病史E.预防接种史

【◆参考答案◆】:E

(4)【◆题库问题◆】:[多选,X型题] 主要症状的特点包括主要症状发生的()
A.部位
B.性质
C.程度
D.持续时间
E.缓解或加重的因素

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

(5)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 问诊的内容包括哪些?

【◆参考答案◆】:一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经及生育史、家族史。

(6)【◆题库问题◆】:[多选,X型题] 完整的诊断内容包括()
A.病因诊断
B.病理形态诊断
C.病理生理诊断
D.症状诊断
E.实验诊断

【◆参考答案◆】:A, B, C

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A型题] 属于个人史的是()
A.月经情况
B.生育情况
C.冶游史
D.家族遗传病史
E.预防接种史

【◆参考答案◆】:C

(8)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 试述病历书写的基本要求。

【◆参考答案◆】:(1)严肃认真,客观如实:病历书写必须态度认真,实事求是地反映病情和诊治经过,不能有丝毫的臆断和虚构。(2)系统完整,条理清楚:病历记录要避免记流水账,不能患者说什么就记什么,而应该将患者的诉说和其他搜集到的资料进行综合分析后,系统、完整地记录。(3)语言规范,描述准确:病历记录中要使用通用的医学词汇和术语,描述力求精练、准确,并要运用规范的汉语和汉字书写,避免使用俗语或俚语,更不能用不规范字。(4)字迹清晰,切忌涂改:病历记录一定要做到字迹清晰,不可潦草或涂改。记录结束时须签全名并易于辨认。凡修改和补充之处,应用红色墨水书写并签全名。

(9)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 个人史包括哪些内容?

【◆参考答案◆】:(1)社会经历,出生地、居住地和居留时间(尤其是传染病疫源地和地方病流行区),受教育程度,经济生活和业余爱好等。(2)职业和工作条件,污染物及工业毒物接触情况等。(3)习惯与嗜好,烟酒摄入量,异食癖和麻醉毒品等。(4)冶游史及性病史。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A型题] 真实客观记录患者住院期间的全部病情经过()
A.病程记录
B.首次病程记录
C.会诊记录
D.转科记录
E.出院记录

【◆参考答案◆】:A

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