男孩，3岁。自幼人工喂养，食欲极差，常有腹泻。身高86cm，体重10kg。皮肤苍白、干燥，腹部皮下脂肪厚度约0.2cm。

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩，3岁。自幼人工喂养，食欲极差，常有腹泻。身高86cm，体重10kg。皮肤苍白、干燥，腹部皮下脂肪厚度约0.2cm。脉搏缓慢，心音较低钝。

【◆参考答案◆】：D

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 4岁男孩。低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎，颈淋巴结肿大，考虑最可能的疾病为（）
A．风湿热
B．川崎病
C．类风湿关节炎
D．原发性肺结核
E．传染性单核细胞增多症

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：原发性肺结核是小儿肺结核的主要类型，为结核分枝杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染。部分高敏状态小儿可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑和（或）多发性一过性关节炎。周围淋巴结有不同程度的肿大。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患儿，2岁。百日咳后持续发热半月余，体温在38℃左右，易倦，食欲差，消瘦，近1周头痛，烦躁，时有呕吐，体检：心肺听诊无异常，肝肋下1.0cm，颈强(±)，脑脊液：外观清，蛋白(+)，细胞数：80×106/L，糖：2.5mmol/L，氯化物105mmol/L ，诊断为（）
A．百日咳合并脑炎
B．中毒性脑病
C．结核性脑膜炎
D．病毒性脑膜炎
E．化脓性脑膜炎

【◆参考答案◆】：C

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 1岁小儿未接种卡介苗，PPD阳性表示（）
A．近2~3周感染结核
B．体内已有免疫力，不会再感染结核
C．体内有活动性结核
D．对结核无免疫力，需立即接种卡介苗
E．受过结核感染，不一定有活动性结核

【◆参考答案◆】：C

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 6岁女孩。主因"低热、盗汗伴干咳1个月"就诊。入院查体：T38℃，消瘦，面色苍白，两肺呼吸音清。中性粒细胞稍高，血培养（-）。OT、试验(++)，胸片示肺门淋巴结肿大。该患儿最可能的诊断是（）
A．败血症
B．大叶性肺炎
C．原发型肺结核
D．急性风湿热
E．营养不良性贫血

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：诊断应结合病史、临床表现及其他有关检查进行综合分析。本患儿有低热、盗汗，且消瘦，面色苍白。OT试验（++），中性粒细胞稍高，血培养（-），胸片示肺门淋巴结肿大，考虑诊断原发型肺结核成立。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 8岁女孩，"发热3天伴水肿"就诊。查体：T38℃，血压120/90mmHg，眼睑及颜面部水肿。尿常规：红细胞6个/HP，尿蛋白定性(+++)。患儿3周前曾患"感冒"。该患儿最有可能的诊断是（）
A．IgA肾病
B．急进性肾小球肾炎
C．急性肾小球肾炎
D．慢性肾小球肾炎
E．慢性肾炎急性发作

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：患儿有前驱感染病史，以水肿、血尿、蛋白尿、高血压为主要临床表现，考虑急性肾小球肾炎。A选项-IgA肾病：本病特点为反复发作的血尿、蛋白尿。B选项--急进性肾小球肾炎：本病在数周内进行性肾功能恶化可帮助鉴别；D选项--慢性肾小球肾炎：本病病程多在1年以上。E选项--慢性肾炎急性发作：题干中未见慢性肾炎病史，可以除外。急性肾小球肾炎诊断主要依据：①前驱感染史：一般起病前有皮肤或呼吸道链球菌感染史，也可能有其他部位链球菌感染。②临床表现为急性起病，有血尿、水肿、少尿、高血压，尿常规有血尿伴不同程度蛋白尿，可见颗粒或透明管型及白细胞。③血清补体C3下降，伴或不伴ASO升高。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 6个月女婴。食欲差，面色苍白。血红蛋白84g/L，红细胞数3.5×1012／L。应考虑为（）
A．营养不良Ⅰ度
B．营养不良Ⅱ度
C．营养不良Ⅲ度
D．营养性缺铁性贫血
E．营养性巨幼细胞贫血

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：患儿血常规符合贫血诊断，结合食欲差，血红蛋白降低比红细胞减少明显，考虑营养性缺铁性贫血。

(8)【◆题库问题◆】：[配伍题,B1型题] X线检查肺动脉段凹陷的先天性心脏病的是（）胸部X线片显示肺野清晰的先天性心脏病是（）

【◆参考答案◆】：C,C

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 女孩，两岁，经常患感冒和肺炎，体检：心前区隆起，无震颤、胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2>A2，伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR波型，RV114mm，P-R间期0.16"。

【◆参考答案◆】：A

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 新生儿生后（）
A．6小时内排出胎便
B．12小时内排出胎便
C．18小时内排出胎便
D．24小时内排出胎便
E．36小时内排出胎便

【◆参考答案◆】：D