妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视和积极治疗,主要是因为()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视和积极治疗,主要是因为()
A.容易合并妊娠高血压疾病及发生子痫
B.容易发展为重症肝炎,致使孕产妇死亡率增加
C.容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育
D.容易发生早产,胎儿不易存活
E.容易发生宫缩乏力,产程延长

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:这题考查学生对妊娠与急性肝炎之间相互影响的理解记忆。常见错误为选A或C。选A.C者是不了解妊娠期急性肝炎的特点为重症肝炎比例高,死亡率较高,可对胎儿有影响(早产、死胎、畸形);妊娠晚期重症肝炎的肝损害往往不可逆转,救治难度大,所以正确答案为B。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 卵巢上皮性肿瘤不包括()
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.子宫内膜样肿瘤
D.颗粒细胞瘤
E.透明细胞瘤

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:卵巢上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤,来源于卵巢表面的上皮(体腔上皮),最常见的是囊腺瘤,主要包括浆液性和黏液性两种。还有子宫内膜样肿瘤、纤维上皮瘤、混合性上皮瘤、透明细胞瘤等。故选D。考点:卵巢上皮性肿瘤的分类

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 妊娠24周末,正常子宫底应在()
A.脐下二横指
B.脐上一横指
C.平脐
D.脐与剑突之间
E.脐耻之间

【◆参考答案◆】:B

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于妊娠合并心脏病之诊治,下面说法错误的是()
A.应与妊娠期正常心脏生理变化鉴别
B.安静情况下心率超过110次/分,呼吸超过20次/分,可诊为早期心衰
C.心功能Ⅲ级以上或有心衰者不宜妊娠
D.如心功能Ⅲ~Ⅳ级,不宜行剖宫产术
E.产后腹部可以用沙袋加压,禁用麦角新碱

【◆参考答案◆】:D

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于痛经下列哪一项不正确()
A.痛经是妇科最常见的症状之一
B.在无排卵月经周期时原发性痛经并不常见
C.继发性痛经是指继发于开始规律性排卵之后
D.原发性痛经具有用前列腺素合成酶抑制剂能缓解症状的特征
E.原发性痛经与精神因素有关

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题,考核学生对痛经的定义、病因和治疗的了解。常见错误为选A或B。痛经是妇科最常见的症状之一。约50%妇女有痛经。另外,由于无排卵性子宫内膜因无孕酮刺激,所含PG浓度甚低,所以一般不发生痛经。继发性痛经是指由于盆腔器质性病变引起的痛经。要点:①原发性痛经是指生殖器无器质性病变的痛经;②它的发生主要与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关,PGF2刺激子宫收缩,增加子宫张力,导致痛经;③原发性痛经的发生还受精神、神经因素的影响;④原发性痛经具有用前列腺素合成酶抑制剂能缓解症状的特征;⑤继发性痛经是指由于盆腔器质性引起的痛经。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 糖尿病对孕妇的影响,哪项错误()
A.抵抗力下降,合并呼吸道感染最常见
B.妊娠高血压疾病发生率达50%
C.羊水过多发生率比非糖尿病孕妇高10倍
D.高血糖孕妇流产率可达15%~30%
E.难产、产道损伤、手术产的几率增高

【◆参考答案◆】:A

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 成年女性的未生育的子宫大小和容量应为()
A.7cm×5cm×3cm,13ml
B.8cm×6cm×3cm,10ml
C.6cm×4cm×3cm,5ml
D.7cm×5cm×3cm,5ml
E.9cm×5cm×4cm,7ml

【◆参考答案◆】:D

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 病例26岁,初孕妇,妊娠9周,伴有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄与闭锁不全,出现下列哪项情况时需终止妊娠()
A.心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血
B.心功能Ⅰ级合并急性气管炎
C.心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆
D.心功能Ⅱ级
E.心功能Ⅲ级

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:这题考查学生对心脏病患者对妊娠耐受能力的判断。心脏病患者能否安全度过妊娠期、分娩及产褥期,主要取决于脏的代偿功能。心脏病变较重、心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上、既往有心衰史、有肺动脉高压、发绀型先心病、严重心律失常、活动风湿热、心脏病并发细菌性心内膜炎的孕妇极易发生心衰,不宜妊娠。心功能Ⅰ~Ⅱ级,妊娠后经严密监护、积极纠正各种妨碍心功能的因素,如贫血、心律失常、妊娠高血压疾病等,防治各种感染,尤其是上呼吸道感染,一般都能耐受妊娠和分娩。目前由于剖宫产及麻醉技术的提高,剖宫产对心脏病孕产妇而言,已比较安全。漏斗骨盆者可在足月妊娠时行剖宫产终止妊娠。因此,答案A.B.C.D均不正确。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 26岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白。子宫长度26cm,臀先露,骶右后位,胎心144次/分,尿蛋白2g/24h,水肿(±)。

【◆参考答案◆】:C

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 35岁初产妇,孕39周,宫口开全1小时,频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿部分肢体,耻骨上未触及胎头。肛查:胎头S+2,矢状缝与骨盆前后径一致,前囟在耻骨后方,诊断为()
A.骨盆入口狭窄
B.第二产程延长
C.原发宫缩无力
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位

【◆参考答案◆】:D

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