女性,30岁,以往月经正常,周期30天,现停经40天后阴道少量流血7天,腹痛3小时入院,血压80/50mmHg,腹腔穿刺

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 女性,30岁,以往月经正常,周期30天,现停经40天后阴道少量流血7天,腹痛3小时入院,血压80/50mmHg,腹腔穿刺(+),考虑输卵管妊娠破裂,休克,患者有一6岁小孩,放置宫内节育器4年,以下处理哪项欠妥()
A.边纠正休克边手术
B.行患侧输卵管切除及对侧输卵管结扎术
C.可行腹腔内血液回收输血
D.切除患侧附件
E.行患侧输卵管切除及取宫内节育器术

【◆参考答案◆】:D

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 二三岁初孕妇,妊娠35周,孕期检查中发现宫高40cm,腹围110cm,腹壁皮肤发亮、张力大,胎位不清,胎心音遥远。

【◆参考答案◆】:C

(3)【◆题库问题◆】:[判断题] 胎盘早剥分为3度:Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。()
A.正确
B.错误

【◆参考答案◆】:正确

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 二八岁,停经4个月,下腹坠痛一周,阴道少许出血2天,妇科检查:宫口闭,子宫如孕5周大小,质软,双附件阴性。于停经40天时,查尿HCG(+)。

【◆参考答案◆】:B

(5)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 前置胎盘孕妇采用期待疗法的适应证是什么?

【◆参考答案◆】:期待疗法应在保证孕妇安全的前提下尽可能延长孕周,以提高围生儿存活率。适用于妊娠<34周、胎儿体重<2000g、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇,28岁,孕1产0,妊娠30周。近1周腹部迅速增大,腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,无杂音,呼吸24次/分,双肺呼吸音清晰。宫高40cm,腹围105cm,胎心140次/分,胎心音轻而遥远,胎位不清。

【◆参考答案◆】:A

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 关于羊水过少的处理不正确的是()
A.妊娠足月者,应尽快破膜引产
B.若破膜后出现胎儿窘迫的表现,估计短时间内不能结束分娩者,在除外胎儿畸形后,应选择剖宫产
C.剖宫产比阴道分娩可明显降低围生儿死亡率
D.羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少
E.羊水过少者一律剖宫产

【◆参考答案◆】:E

(8)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 输卵管妊娠的临床表现有哪些?

【◆参考答案◆】:输卵管妊娠的临床表现,与受精卵着床部位、有无流产或破裂以及出血量多少、时间长短等有关。①症状:停经、腹痛、阴道流血、昏厥与休克、腹部包块。②体征:腹腔内出血较多时,患者呈贫血貌。腹部压痛及反跳痛。叩诊有移动性浊音。阴道后穹隆饱满,有触痛。宫颈举痛。子宫漂浮感,子宫一侧或其后方可触及肿块,触痛明显。

(9)【◆题库问题◆】:[单选] 28岁初孕妇,33周妊娠,前置胎盘,孕期曾多次发生无痛性阴道流血,今行常规检查,发现胎儿生长受限则交待病人可行哪些治疗,除以下哪种处理外均正确()
A.休息
B.吸氧
C.左侧卧位
D.补充营养物质
E.以上均不对

【◆参考答案◆】:E

(10)【◆题库问题◆】:[填空题] B超发现______是诊断死胎的可靠依据。

【◆参考答案◆】:胎心和胎动消失

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