高氨血症导致脑功能障碍的生化机制是血氨增高可（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选] 高氨血症导致脑功能障碍的生化机制是血氨增高可（）
A．升高脑中的pH值
B．直接抑制呼吸链
C．抑制脑中酶的活性
D．升高脑中尿素浓度
E．大量消耗脑内的α-酮戊二酸

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：考点：肝性脑病的机制。主要有氨中毒学说及假神经递质学说。严重肝功能障碍时，肝脏尿素合成功能不足，导致血氨升高，氨进入脑组织后可与脑组织中的α-酮戊二酸结合生成谷氨酸，并进一步生成谷氨酰胺，引起脑组织中α-酮戊二酸的减少，柠檬酸循环减弱，使ATP减少，脑功能发生障碍，发生肝性脑病。

(2)【◆题库问题◆】：[单选] 人类白细胞抗原（HLA）检测在临床上一般适用于（）
A．器官移植
B．输血
C．诊断强直性脊柱炎
D．亲子鉴定
E．以上都是

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：人类白细胞抗原（HLA）检测在临床上一般适用于器官组织移植、与HLA相关的疾病检测(最典型的例子为强直性脊柱炎)、某些自身免疫病、法医学中确定个体身份及亲子鉴定等。

(3)【◆题库问题◆】：[单选] 链末端终止法中的PCR循环测序法采用的DNA聚合酶是（）
A．大肠埃希菌DNA聚合酶
B．Klenow片段
C．测序酶
D．序列酶
E．TaqDNA聚合酶

【◆参考答案◆】：E

(4)【◆题库问题◆】：[单选] 下列情况通常不引起低钙的是（）
A．维生素D缺乏
B．甲状旁腺功能亢进
C．低清蛋白血症
D．慢性肾衰竭
E．电解质代谢紊乱

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：甲状旁腺功能亢进时PTH增多，促进骨组织释放钙，使血钙浓度升高。维生素D缺乏时钙的吸收障碍，导致低钙血症；血浆钙约一半与蛋白(主要是清蛋白)结合，清蛋白浓度下降也会导致总钙浓度降低；慢性肾衰竭时1，25(OH)2-D缺乏，导致低钙血症；电解质代谢紊乱，如磷的浓度升高，可导致低钙。

(5)【◆题库问题◆】：[单选] 下列情况可引起低钾血症的是（）
A．细胞外液稀释
B．排泄障碍
C．大剂量肌注青霉素
D．疟疾发作期
E．酸中毒

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：细胞外液稀释引起血钾浓度降低。酸中毒时细胞内钾向细胞外转移，血钾升高。

(6)【◆题库问题◆】：[单选] 重组DNA技术中，目的基因的获取方法不包括（）
A．通过PCR合成
B．化学直接合成
C．构建cDNA文库
D．构建基因组文库
E．从基因组DNA中直接提取

【◆参考答案◆】：E

(7)【◆题库问题◆】：[单选] 一个利用poly（A）引物制备的肝cDNA文库包含（）
A．个体的全部基因信息
B．个体的全部RNA信息
C．肝细胞的全部基因信息
D．肝细胞的全部RNA信息
E．肝细胞所表达的mRNA信息

【◆参考答案◆】：E

(8)【◆题库问题◆】：[单选] 正常人OGTT结果可能是（）
A．空腹血糖6～7mmol/L
B．2小时血糖水平在7～8mmol/L
C．葡萄糖峰值＞10mmol/L
D．口服葡萄糖30～60分钟达最高峰
E．血糖峰值＜10mmol/L

【◆参考答案◆】：D

(9)【◆题库问题◆】：[单选] 短期饥饿时，维持血糖浓度正常的主要因素是（）
A．肝脏糖异生作用
B．肌糖原分解
C．组织蛋白质分
D．肾脏糖异生作用
E．减少组织葡萄糖消耗

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：考点：整体调节。短期饥饿的代谢特点：①肌蛋白分解加强；②糖异生作用增强；③脂肪动员加强，酮体生成增多；④组织对葡萄糖的利用降低。长期饥饿时物质代谢的特点为：①脂肪动员进一步加强，血中游离脂肪酸和酮体增加，脑利用酮体超过葡萄糖；②肌蛋白质分解减少；③糖异生明显减少，乳酸和丙酮酸成为肝糖异生的主要原料；饥饿晚期肾糖异生作用明显增强。

(10)【◆题库问题◆】：[单选] 在线粒体内NADH进行氧化磷酸化的P/O比值约为（）
A．1
B．2
C．2.5
D．4
E．1.5

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：考点：P/O比值。每消耗一个氧原子所形成的ATP数或每对电子经过呼吸链所形成的ATP数。NADH呼吸链中P/O比约为2.5，FADH2呼吸链中P/O比约为1.5。