患者女,65岁,因“急性重症胆管炎”拟行开腹探查术。查体:BP85/40mmHg,P130次/min;SpO286%。手

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者女,65岁,因“急性重症胆管炎”拟行开腹探查术。查体:BP85/40mmHg,P130次/min;SpO286%。手术顺利,术毕拔管后出现持续低氧血症,重新气管内插管后转入ICU。

【◆参考答案◆】:C

(2)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,61岁,因“心悸、气短伴晕厥10年,加重3个月”来诊。查体:BP190/85mmHg,HR105次/min。ECG:心房颤动、左前束支传导阻滞、V2~V5导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病(重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全+重度主动脉瓣狭窄)、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。

【◆参考答案◆】:C

(3)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,72岁,因“突发胸前区压榨性疼痛伴大汗淋漓2h”入院。入院后明确诊断为冠心病(心肌梗死)。内科治疗7d,患者自觉一般情况良好,要求对颈部体检发现的甲状腺良性囊肿进行外科治疗。现请麻醉医师会诊。

【◆参考答案◆】:E

(4)【◆题库问题◆】:[单选] 关于主动脉瓣狭窄,叙述错误的是()。
A.主动脉狭窄时左心室向心性肥厚是主要代偿机制
B.主动脉瓣狭窄的三大症状是心绞痛、晕厥和呼吸困难
C.正常的左心房收缩对主动脉瓣狭窄患者十分必要
D.冠状动脉正常的主动脉瓣狭窄患者不会有心绞痛
E.主动脉瓣狭窄患者术中心肌保护较一般心脏病手术更重要

【◆参考答案◆】:D

(5)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者女,30岁,因“月经不规则2年,溢乳4个月”来诊。按“子宫发育不全”治疗无效。神经科检查:意识清楚,肥胖体型,眼底检查(-),病理反射(-)。

【◆参考答案◆】:D

(6)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。

【◆参考答案◆】:A, H

(7)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,68岁,因“突发剧烈头痛、躁动,继而昏迷1h”入院。查体:BP198/85mmHg,HR86次/min,左侧瞳孔缩小,右侧肢体肌张力降低,腱反射消失。

【◆参考答案◆】:E

(8)【◆题库问题◆】:[多选] 关于门脉高压手术的麻醉,叙述正确的是()。
A.术前改善贫血和低蛋白血症
B.有出血倾向者可给予维生素K等止血药
C.输液时可大量使用乳酸钠林格液或0.9%氯化钠溶液
D.琥珀胆碱代谢与肝功能正常患者相同
E.输血、输液时应注意补充细胞外液、纠正代谢性酸中毒及适量补钙

【◆参考答案◆】:A, B, E

(9)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,54岁,因“后颅窝占位”行肿瘤切除术。术终,患者生命体征平稳,自主呼吸、吞咽反射恢复。于深麻醉下拔管送术后恢复室,观察1h后,意识未恢复,呼吸频率减慢,且幅度减弱,PETCO270mmHg。

【◆参考答案◆】:A, C, D, E

(10)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,59岁,因“高血压脑出血”入院。查体:BP195/115mmHg,P53次/min;昏迷,右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。

【◆参考答案◆】:B

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