如何鉴别风水与皮水?

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(1)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 如何鉴别风水与皮水?

【◆参考答案◆】:《金匮•水气病》篇云:"风水其脉自浮,外证骨节疼痛,恶风;皮水其脉亦浮,外证胕肿,不恶风,其腹如故,不渴,当发其汗。"风水与皮水二病皆有脉浮,身肿等症,关键在风水恶风,皮水不恶风。这是因为风水属感受风邪,肺失通调,水溢肌肤;皮水则外感湿邪,病属脾失运化,肺失宣化,水溢肌肤。所以风水的病势急,发展快,肿势由上向下发展,且有脉浮,骨节疼痛,恶风等表证;而皮水则起病慢,病程长,以肿势较重不兼表证为特点。前者病位主要在肺与皮毛,为表中之表;后者责之于脾、肺与肌肤,为表中之里。

(2)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 仲景论治咳嗽上气病,麻黄与石膏同用的方剂有几首?说明其配伍作用及临床适应证?

【◆参考答案◆】:有三首:越婢加半夏汤、厚朴麻黄汤、小青龙加石膏汤。越婢加半夏汤中,麻黄与石膏配伍,重在宣泄肺热,降逆平喘,用于外感风热与内饮相合之饮热迫肺证;厚朴麻黄汤证中,麻黄与石膏配伍以宣肺解表清郁热,用治外寒内饮,郁热较重,上迫于肺且近乎表之证;小青龙加石膏汤中,石膏用量较小,二者配伍以宣肺化饮为主,兼清郁热,本方用治外寒内饮,兼有郁热之证。

(3)【◆题库问题◆】:[多选] 栝蒌瞿麦丸证的主症为()
A.小便不利
B.苦渴
C.腹中冷
D.五心烦热
E.潮热盗汗

【◆参考答案◆】:A, B, C

(4)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 茵陈蒿汤证和大黄硝石汤证应如何鉴别?

【◆参考答案◆】:茵陈蒿汤证与大黄硝石汤证虽同为可下的黄疸病,但在病机,证候表现上有所差异。茵陈蒿汤证是湿热两盛,以心胸不安、腹满为主症。方用茵陈蒿六两,配上大黄二两,栀子十四枚清泄湿热。大黄硝石汤证是热盛里实,以腹满拒按,二便不利为主症。方用大黄、硝石、黄柏各四两,配上栀子十五枚以清热通便,利湿除黄。

(5)【◆题库问题◆】:[多选] 大建中汤可用于治疗()
A.大便不通属于寒结者
B.蛔虫引起的寒性腹痛
C.疝瘕引起的寒性腹痛
D.脾胃虚寒的腹痛
E.脾肾阳衰的腹痛厥逆

【◆参考答案◆】:A, B, C, D

(6)【◆题库问题◆】:[多选] 痰饮头目眩晕可见于哪些方证()
A.泽泻汤证
B.五苓散证
C.苓桂术甘汤证
D.甘遂半夏汤证
E.小半夏汤证

【◆参考答案◆】:A, B, C

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 枳实芍药散将枳实炒黑的目的是()
A.止血
B.增强其破气之性
C.行血中之气
D.活血
E.行气

【◆参考答案◆】:C

(8)【◆题库问题◆】:[多选] 攻在脏之邪时,遵循审因论治原则,“随其所得而攻之”的例子有()
A.风寒外束,用麻黄汤
B.水热互结伤阴用猪苓汤
C.下焦热与血互结,用桃核承气汤
D.宿食下利用承气汤
E.阳明热盛用白虎汤

【◆参考答案◆】:B, C, D

(9)【◆题库问题◆】:[多选] 茱萸汤的药物组成()
A.吴茱萸
B.人参
C.大枣
D.山茱萸
E.生姜

【◆参考答案◆】:A, B, C, E

(10)【◆题库问题◆】:[填空题] 谷疸之为病寒热不食,(),心胸不安,久久发黄为谷疸,()主之。

【◆参考答案◆】:食即头眩;茵陈蒿汤

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