不哺乳产妇平均恢复排卵时间（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 不哺乳产妇平均恢复排卵时间（）
A．产后6周
B．产后8周
C．产后10周
D．产后1周
E．产后30天

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：子宫产褥期子宫变化最大。子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的全过程，称为子宫复旧，需时6周，主要变化为宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生。子宫内膜再生：胎盘、胎膜从蜕膜海绵层分离娩出后，遗留的蜕膜分为2层，表层发生变性、坏死、脱落，形成恶露的一部分自阴道排出；接近肌层的子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层，内膜缓慢修复，约于产后第3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面均由新生内膜覆盖，胎盘附着部位全部修复需至产后6周。子宫下段及宫颈变化：产后子宫下段肌纤维缩复，逐渐恢复为非孕时的子宫峡部。胎盘娩出后的宫颈外口呈环状如袖口。于产后2~3日，宫口仍可容纳2指。产后1周后宫颈内口关闭，宫颈管复原。产后4周宫颈恢复至非孕时形态。分娩时常发生宫颈外口3点及9点处轻度裂伤，使初产妇的宫颈外口由产前圆形（未产型），变为产后"一"字形横裂（已产型）。不哺乳产妇通常在产后6～10周月经复潮，在产后10周左右恢复排卵。哺乳产妇的月经复潮延迟，有的在哺乳期间月经一直不来潮，平均在产后4~6个月恢复排卵。产后较晚月经复潮者，首次月经来潮前多有排卵，故哺乳产妇月经虽未复潮，却有受孕可能。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 28岁已婚女性，结婚两年未孕。以往月经（4～5）天／（1～3）个月，现停经4个月，10天前阴道极少量出血，尿妊娠试验（-）。开始每日肌注黄体酮20mg×3d，停药后一周仍无撤退性阴道出血。基础体温双相持续3周。诊断可能为（）
A．继发闭经
B．早期妊娠
C．子宫内膜结核
D．子宫发育不良
E．多囊卵巢综合征

【◆参考答案◆】：B

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 女性，24岁，已婚，1年前第一胎行早孕吸宫术。术后反复下腹及腰骶部疼痛，每于经期及劳累后加重，且经量较以往增多，时有低热，1年中未避孕未再受孕。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后屈，正常大，双侧附件增厚、压痛。最可能的诊断是（）
A．陈旧性异位妊娠
B．子宫内膜异位症
C．慢性盆腔炎
D．生殖器结核
E．卵巢恶性肿瘤

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：患者有手术史、盆腔痛、不孕，双侧附件增厚、压痛，考虑为慢性盆腔炎。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 对青春期功血的治疗，不包括哪项（）
A．全身支持疗法
B．调整月经周期
C．促排卵治疗
D．应用止血药物
E．子宫内膜去除术

【◆参考答案◆】：E

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于先天性弓形虫病的特征下列叙述中错误的是（）
A．全身感染性疾病
B．视网膜脉络膜炎、脑内钙化、脑积水
C．分为全身型及中枢神经症状型
D．先天感染较后天感染病情轻微
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这一道是理解记忆题，考核学生对孕妇感染弓形虫致胎儿先天感染的认识，常见的错误是没有认识到孕妇感染弓形虫发生垂直传播的机会较大，感染时胎儿越小，胎儿受损越严重。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内需要（）
A．产后3～5日
B．产后7日
C．产后10日
D．产后4周
E．产后6周

【◆参考答案◆】：C

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。

【◆参考答案◆】：E

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 临产后的主要产力是（）
A．子宫收缩力
B．腹压
C．膈肌收缩力
D．肛提肌收缩力
E．子宫缩复作用

【◆参考答案◆】：A

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列哪个现象不属临产诊断依据（）
A．渐增性节律性宫缩
B．阴道流水
C．子宫颈管消失
D．宫口进行性扩张
E．先露部下降

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：这道题考核的是临产的定义。常见错误为错选D。阴道流水实际上是胎膜破裂，羊水从阴道中流出，一般在宫口近开全时发生，少数在临产前发生，其又叫胎膜早破，是一种病理情况。要点：临产开始的标志是渐增性节律性宫缩、子宫颈管消失、宫口进行性扩张、胎先露部下降。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 足月顺产一男婴，出生后四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢活动，心跳90次／分，呼吸浅慢不规则。该新生儿Apgar评分应为哪项（）
A．0分
B．3分
C．5分
D．7分
E．10分

【◆参考答案◆】：D