患者女性，39岁。四肢小关节疼痛，肿大僵硬，发热，活动受限1年余，加重3个月入院。关节腔积液检查：柠檬色、混浊，白细胞3

(1)【◆题库问题◆】：[单选] 患者女性，39岁。四肢小关节疼痛，肿大僵硬，发热，活动受限1年余，加重3个月入院。关节腔积液检查：柠檬色、混浊，白细胞3562×106／L，葡萄糖4.31mmol／L，患者最可能的诊断是（）
A．风湿性关节炎
B．类风湿关节炎
C．系统性红斑狼疮
D．晶体性关节炎
E．退行性关节炎

【◆参考答案◆】：B

(2)【◆题库问题◆】：[单选] 胆道梗阻性病变时，血清胆汁酸改变正确的是（）
A．CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA/CDCA＜1
B．CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCA＞1
C．CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCA＜1
D．CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA/CDCA＞1
E．CA和CDCA浓度减少，但以CDCA为主，CA/CDCA＞1

【◆参考答案◆】：B

(3)【◆题库问题◆】：[单选] 醋酸AS-D萘酚酯酶（AS-DNAE）染色呈阳性，并被氟化钠（NaF）所抑制见于何种白血病（）
A．ALL
B．AML-M1
C．AML-M6
D．AML-M3
E．AML-M5

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：在本题的五个选项中，只有AML-M5醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-D NAE)染色呈阳性，并被氟化钠(NaF)所抑制。

(4)【◆题库问题◆】：[单选] 下列疾病中与Ⅲ型超敏反应无关的是（）
A．Arthus反应
B．类Arthus反应
C．血清病
D．Grave病
E．链球菌感染后肾小球肾炎

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：Ⅲ型超敏反应的发生是由于循环中抗原与相应抗体结合，形成中等大小免疫复合物，沉积于毛细血管基底膜上引起的。常见的局部免疫复合物病如Arthus反应、类Arthus反应；全身免疫复合物病如血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、SLE．RA。

(5)【◆题库问题◆】：[单选] 有关生长激素功能紊乱的实验室检查，错误的是（）
A．随机血浆（清）GH水平检测无价值，清晨空腹单次采血检测GH才有诊断价值
B．血浆（清）IGF-1检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目
C．血浆（清）IGFBP-3检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目
D．刺激试验用于GHD的诊断
E．抑制试验可确诊巨人症或肢端肥大症

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：由于GH特有的脉冲式释放，所以即便是重复清晨单次采血也没有价值。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 甲状腺功能紊乱的生物化学诊断指标常见的有TSH、TT3、TT4、FT3、FT4、TBG．TRH兴奋试验及自身抗体的检测等。

【◆参考答案◆】：D

(7)【◆题库问题◆】：[单选] 下列关于急性白血病的几种分型方法的叙述，错误的是（）
A．FAB骨髓细胞形态学分型标准明确，是急性白血病诊断、分型的主要依据，但判断符合率低
B．免疫学分型方法比FAB分型更客观、准确、重复好，还可鉴别白血病细胞的起源、分化阶段及基因克隆的特点，已能取代形态学分型
C．细胞遗传学分型主要与预后有关
D．MICM分型是当今乃至今后的发展方向，对白血病诊断、分型、判断预后及微小残留病检测等具有重要意义
E．WHO建议骨髓原始细胞数＞20%作为诊断急性白血病的标准

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：免疫学分型与FAB分型相比，前者虽然客观、准确、重复好，可鉴别白血病细胞的起源、分化阶段及基因克隆的特点，提高了分型的正确性，但尚不能取代形态学的分型，由于白血病细胞具有"异质性"和"非同步性"且常伴有抗原表达紊乱现象，有时候免疫学分型的分化抗原在单抗表达上会出现一些差异，故还需结合形态学综合分析。

(8)【◆题库问题◆】：[多选] 关于FISH的叙述正确的是()
A．A.FISH是原位杂交技术的一种B.具有荧光信号的高灵敏性和直观性特点C.特异性好、定位准确D.灵敏性高，与放射性探针相当E.经济、安全、探针稳定；实验周期短

【◆参考答案◆】：A, B, C, D, E

(9)【◆题库问题◆】：[单选] 蛋白质在酶的作用下可完全水解成（）
A．氨基酸
B．脂蛋白
C．多肽
D．脂蛋白与氨基酸
E．氨基酸与多肽

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：氨基酸是蛋白质的基本组成单位，蛋白质完全水解的产物是氨基酸。

(10)【◆题库问题◆】：[单选] 癌性浆膜腔积液检查，每微升有核细胞计数常超过（）
A．25
B．50
C．100
D．150
E．200

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：癌性浆膜腔积液多为渗出液，有核细胞多在200～500/μl。