患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物

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(1)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。

【◆参考答案◆】:B, F

(2)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。

【◆参考答案◆】:A, B, C, D

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 羊膜腔穿刺的最佳时机是()
A.A.妊娠10~14周B.妊娠12~16周C.妊娠16~20周D.妊娠18~22周E.妊娠20~24周

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:产前诊断又称宫内诊断或出生前诊断,是指在胎儿出生之前曾应用各种先进的科技手段,采用影像学、生物化学、细胞遗传学及分子生物学等技术了解胎儿在宫内的发育情况,例如,观察胎儿有无外形畸形,分析胎儿染色体孩型有无异常,检测胎儿细胞的生化项目和基因等,对先天性和遗传性疾病作出诊断,以便进行选择性流产。主要从以下四个方面进行检测:①观察胎儿外形利用B超、X线检查、胎儿镜、磁共振等观察胎儿体表畸形,②染色体棱型分析利用羊水、绒毛细胞或胎儿血细胞培养,检测染色体病,③检测基因利用DNA分子杂交、限制性内切酶、聚合酶链反应(FCR)技术检测DNA,④检测基因产物利用羊水、羊水细胞、绒毛细胞或血液,进行蛋白质、酶和代谢产物检测,诊断胎儿神经管缺陷、先天性代谢疾病等。在妊娠16~20周时进行羊膜腔穿刺和取羊水上清液及沉渣的检查及培养可诊断遗传性疾病或确定胎儿性别,孕妇血清中甲胎蛋白含量异常增高可作为神经管缺损畸形的诊断根据。B超检查可检查出无脑儿、脊柱裂、脑积水等,方法简便、准确性高、对母儿无害。胎儿镜可在直视下观察胎儿体表,可抽羊水和取脐血检查。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 女性,24岁,人工流产术中突然头晕、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗甚至晕厥,同时伴有心跳过缓、心律不齐、血压下降等情况。

【◆参考答案◆】:C

(5)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。

【◆参考答案◆】:A, B, F

(6)【◆题库问题◆】:[单选] 咨询的步骤不包括()
A.问候后再问一些问题
B.讲述和介绍一些基本知识和方法
C.帮咨询对象作出合理选择,并解释如何使用这些方法
D.动员与教育也是必不可少的
E.回访得到反馈信息

【◆参考答案◆】:D

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 青春期应多食海带主要是补充()
A.钙
B.碘
C.铁
D.锌
E.蛋白质

【◆参考答案◆】:B

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 在取出皮下埋植剂术中,错误的是()
A.一定要夹住胶囊(棒)中间,可顺利取出
B.取出困难时不要勉强
C.必要时可行第二切口
D.全部取出后清点根数、核对长度
E.检查埋植剂的外观和有无缺损

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:皮下埋植取出术钳夹时一定夹住胶棒末端,避免断裂。取出困难时不要勉强,必要时可行第二切口,全部取出后清点根数、核对长度,检查埋植剂的外观和有无缺损。

(9)【◆题库问题◆】:[单选] 子宫内膜腺癌首先考虑的治疗方法是()
A.化疗
B.放疗
C.手术
D.激素
E.抗生素

【◆参考答案◆】:C

(10)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者女性,32岁。结婚5年未孕,既往月经规律。现停经40日,阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体:血压100/70mmHg,脉搏92次/分,下腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。妇科检查:子宫略大,宫颈抬举痛(+),右侧附件区触及包块,边界不清。

【◆参考答案◆】:B, F

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