关于羊水过少的处理不正确的是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 关于羊水过少的处理不正确的是()
A.妊娠足月者,应尽快破膜引产
B.若破膜后出现胎儿窘迫的表现,估计短时间内不能结束分娩者,在除外胎儿畸形后,应选择剖宫产
C.剖宫产比阴道分娩可明显降低围生儿死亡率
D.羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少
E.羊水过少者一律剖宫产

【◆参考答案◆】:E

(2)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 过期妊娠对母儿的危害有哪些?

【◆参考答案◆】:对围生儿影响:①成熟障碍,②胎儿窘迫,③新生儿窒息,④巨大儿,⑤死亡率高。对母亲影响:难产、手术产率增加。

(3)【◆题库问题◆】:[配伍题,B型题] 关于死胎的处理是:

【◆参考答案◆】:A,E

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 二六岁产妇,孕3产0,35周妊娠,近1周自觉胎动停止,遂来就诊。

【◆参考答案◆】:B

(5)【◆题库问题◆】:[问答题,案例分析题] 女,28岁,已婚,G3P0,因孕足月,自觉胎动减少2天于2006年5月20日1OAM入院。病人LMP2005年8月5日,停经40天出现早孕反应,3个月后消失,妊娠4个多月感胎动至今。妊娠5个月首次产前检查,测血压90/65mmHg。以后定期产前检查均正常。妊娠第5、8个月分别行B超检查均无异常发现。近1天自觉胎动减少,遂入院。体格检查:T37℃,P90次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,心率90次/分,律齐,双下肢轻度凹陷性水肿。产科情况:腹部隆起如足月妊娠大小,宫高28cm,腹围90cm,胎方位ROA,胎儿肢体感明显,头先露,未入盆。胎心音170次/分,清晰易听。子宫敏感性高,轻微刺激即可引起宫缩。肛门检查:子宫颈管未消,宫口指尖,先露头,s-1。实验室检查:Hb90g/L,WBC8.5×10/L,N0.76,L0.24,PLT166×10/L,尿蛋白(-)。B超检查:双顶径8.7cm,胎盘Ⅲ级,4个象限羊水暗区测量值为4.2cm

【◆参考答案◆】:诊断:①宫内妊娠41周,ROA,活胎;②羊水过少;③胎儿宫内窘迫;④贫血(轻度)。诊断依据:①停经41周,自觉胎动减少2天。②产科情况示腹部隆起如足月妊娠大小,宫高28cm,腹围9cm,宫高腹围均小于同孕龄孕妇,胎方位ROA,头先露,未入盆,胎心音170次/min,清晰易听。子宫敏感性高,轻微刺激即可引起宫缩。肛门检查示子宫颈管未消,宫口指尖,先露头,S-1。③实验室检查示Hb90g/L,WBC8.5×10/L,N0.75.L0.25。PLT166×10/L,尿蛋白(-)。④B超检查示双顶径8.7cm。胎盘Ⅲ级,4个象限最大羊水暗区测量值相加所得<5cm。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 二四岁,孕2产0,孕24周时B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。

【◆参考答案◆】:C

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 三十岁初孕妇,38周妊娠,近1周来出现呼吸困难,腹部沉重,两肋胀痛,来院就诊。查体:宫高42cm,腹围105cm,胎体大,胎位LOA,胎心率142次分,胎心音有力。骨盆外测量示中等大小。

【◆参考答案◆】:D

(8)【◆题库问题◆】:[名词解释] A–S反应(Arias–Stella)

【◆参考答案◆】:A–S反应是指输卵管妊娠时,镜检见子宫内膜腺体上皮细胞增生、增大,细胞边界不清,腺细胞排列成团突入腺腔,细胞极性消失,细胞核肥大、深染,胞浆有空泡。

(9)【◆题库问题◆】:[单选] 29岁女性,已婚,下腹隐痛2年余,月经5~6/28~30天,末次月经2005–1–13,于2月20日出现阵发性下腹痛,伴肛门坠胀感,至今已6天,阴道少许流血3天,查腹软,有压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,子宫稍大,宫颈举痛阳性,后穹窿饱满,右附件区压痛,增厚,尿HCG弱(+),白细胞10.0×10/L,N74%,为明确诊断首选()
A.后穹窿穿刺
B.剖腹探查
C.腹腔镜检
D.腹腔穿刺
E.诊断性刮宫

【◆参考答案◆】:A

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 25岁初孕妇,28周妊娠,门诊查体诊断为胎儿生长受限,则下一步处理应是()
A.立即剖宫产
B.行缩宫素静滴引产
C.给予米索前列腺醇引产
D.行加强营养物质供给及其他处理后复查
E.以上说法均不对

【◆参考答案◆】:D

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