患儿,男性,8岁,因运动致右上前牙折断后2小时就诊,无昏迷、呕吐等。临床检查显示近中切角折断露髓,露髓孔约1mm,探痛、

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患儿,男性,8岁,因运动致右上前牙折断后2小时就诊,无昏迷、呕吐等。临床检查显示近中切角折断露髓,露髓孔约1mm,探痛、叩痛明显,无明显松动。X线检查显示近中切角折断,牙根约形成2/3,根尖呈喇叭口状,未见根折线等异常。宜采取的治疗为()
A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.牙髓摘除术
D.干髓术
E.间接盖髓术

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:年轻恒牙由于牙髓组织疏松,血管丰富,根尖孔粗大,抗病能力及修复功能均较强。而年轻恒牙牙髓病根尖周病的治疗原则为尽力保存生活的牙髓组织,以利于牙根的继续发育,因此如其外伤冠折露髓时间短、露髓孔小,牙髓组织受唾液等污染较局限,应首先考虑采用活髓切断术,尽量保留生活牙髓。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 慢性根尖周炎包括()。
A.根尖周肉芽肿
B.慢性根尖周脓肿
C.根尖周囊肿
D.根尖周致密性骨炎
E.以上都是

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:不同类型的慢性根尖周炎在X线片上各有特点:①根尖周肉芽肿:根尖部有圆形的透射影像,边界清晰,周围骨质正常或稍显致密;②慢性根尖周脓肿:透影区边界不清楚,形状也不规则,周围骨质较疏松而呈云雾状;③根尖周囊肿:可见较大的圆形透影区,边界清楚,并有一圈由致密骨形成的阻射白线围绕;④根尖周致密性骨炎:表现为根尖部局限性的骨质致密阻射影像。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,12岁,右上后牙食物嵌塞痛1周,遇冷热食物感疼痛不适,不进食时无不适。检查:?面近中窝龋坏,去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积,探诊酸软,冷热测试同对照牙,入洞有刺激性疼痛,刺激去除后立即消失。

【◆参考答案◆】:B

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 全口义齿试戴,患者作正中咬合时双侧颞肌无明显收缩,提示()
A.A.下颌偏斜B.下颌前伸C.垂直距离过高D.垂直距离过低E.咬合力过小

【◆参考答案◆】:B

(5)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 伴放线放线杆菌具有()
A.A.降低宿主抵抗力和骨吸作用B.组织破坏作用C.具有附着和凝集因子和组织破坏作用D.分泌白细胞毒素E.A+B+D

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:伴放线放线杆菌具有降低宿主抵抗力、骨组织破坏和分泌白细胞毒素等多种毒性作用;牙龈卟啉单胞菌具有附着和凝集因子及组织破坏双重作用;中间普氏菌则具有组织破坏作用。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女,46岁,左颊不适2周,发病前曾因牙痛服过大量抗生素。检查病损可部分被擦掉。

【◆参考答案◆】:C

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,5岁。左上后牙食物嵌塞痛1周。检查:左上第二乳磨牙近中?面深龋洞,探疼痛,叩诊(-)。左上第一乳磨牙远中充填体不密合继发龋较深,Ⅱ度松动,叩诊不适,颊侧牙龈有一窦道,探针可以探入。

【◆参考答案◆】:E

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,男性,1岁半,双颊、唇、舌黏膜突发成簇、针头大小透明小水疱及溃疡,伴啼哭、流涎、发热。

【◆参考答案◆】:B

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男性,30岁,口腔黏膜反复糜烂不愈3年。检查:两颊、舌背、舌腹、腭部大面积糜烂面,糜烂边缘见残留疱壁。为明确诊断,需做的检查是()
A.A.味觉检查B.泪液检查C.醋酸白试验D.揭皮试验E.针刺反应

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:患者病程长,口腔黏膜大面积糜烂,糜烂边缘残留疱壁,可做揭皮试验明确诊断,揭皮试验阳性对天疱疮的诊断有重要意义。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 由于各个基牙倾斜的方向和程度不同,用观测器绘出的Ⅰ型观测线为()。
A.当基牙向缺隙侧倾斜时绘出
B.当基牙向缺隙侧相反方向倾斜时绘出
C.当基牙向颊侧倾斜时绘出
D.当基牙向舌侧倾斜时绘出
E.以上都不对

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:Ⅰ型观测线为基牙向缺隙相反方向倾斜,倒凹区主要位于基牙的远缺隙侧,而近缺隙侧倒凹小,观测线近缺隙侧距离面远,远缺隙侧距离面近。

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