不是HLA抗体引起的输血不良反应的是（）。

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 不是HLA抗体引起的输血不良反应的是（）。
A．血小板输注无效
B．输血后紫癜
C．非溶血性发热反应
D．输血相关性急性肺损伤
E．输血后移植物抗宿主病

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：备选答案均是免疫性输血不良反应，其中血小板输注无效约80％是HLA抗体引起的，20％是血小板特异性抗体或HLA抗体与血小板特异性抗体共存所致。输血相关性急性肺损伤也是HLA抗体和HNA抗体与相应抗原发生抗原抗体反应。非溶血性发热反应和输血相关性移植物抗宿主病主要与HLA不相合的输血有关。而输血后紫癜主要是由于血小板特异性抗体所致，故应选择B。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 预防非溶血性发热反应应输（）。
A．洗涤红细胞
B．辐照红细胞
C．去白红细胞
D．冰冻红细胞
E．年轻红细胞

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：此题是根据各种红细胞制剂的特点来预防输血不良反应。如果原有钾滞留的患者应输洗涤红细胞，以防高血钾症；去除红细胞中的白细胞可有效预防非溶血性发热反应；红细胞中的淋巴细胞经γ射线辐照后，失去活性，可有效预防移植物抗宿主病。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 在下列应中，最严重的不良反应是（）。
A．非溶血反应
B．发热反应
C．溶血反应
D．过敏性皮疹反应
E．输血后紫癜

【◆参考答案◆】：C

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 引起急性溶血反应的最小输入量是（）。
A．5mL
B．10mL
C．25mL
D．35mL
E．50mL

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：受血者抗体效价高时，输入量10mL就可出现临床症状，应选择B。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，27岁。患再生障碍性贫血2年，月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次，阴道出血减少，血小板上升至1.5×109/L。第三次输注血小板后1周，患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹，阴道出血加重，6天后症状自行缓解。

【◆参考答案◆】：B

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，27岁。患再生障碍性贫血2年，月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次，阴道出血减少，血小板上升至1.5×109/L。第三次输注血小板后1周，患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹，阴道出血加重，6天后症状自行缓解。

【◆参考答案◆】：D

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 细菌污染血液的主要原因和途径是（）。
A．塑料血袋微小破损使细菌污染血液
B．采血时皮肤深层的细菌随血流进入血袋污染血液
C．塑料血袋质量出现问题本身带菌
D．血液成分分离制备过程中没有严格实施无菌操作规程
E．采血者手指消毒不严带菌

【◆参考答案◆】：B

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 血小板表面存在的血型抗原有（）。
A．粒细胞抗原
B．仅ABO系抗原
C．仅HLA-A．B位点抗原
D．仅血小板特异性抗原（HPA.
E．A+B+C

【◆参考答案◆】：E

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 不会引起休克的输血反应是（）。
A．非溶血性发热反应
B．过敏反应
C．溶血反应
D．细菌污染反应
E．循环超负荷

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：非溶血性发热反应一般无血压变化，不会发生休克，应选择A。严重的过敏反应可发生过敏性休克；急性溶血反应可发生低血容量休克；细菌污染反应可发生感染性休克；循环超负荷可引起心源性休克。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 血小板输注时细菌性输血反应主要发生在（）。
A．输血后1周内
B．输血期间
C．输血后1天内
D．输血开始后3小时内
E．输血后2周内

【◆参考答案◆】：E