区别慢性白血病与急性白血病的主要依据()

(1)【◆题库问题◆】：[单选] 区别慢性白血病与急性白血病的主要依据()
A．发病年龄性别
B．贫血程度
C．病程长短
D．白血病细胞剧增的程度
E．骨髓幼稚白细胞的成熟程度

【◆参考答案◆】：E

(2)【◆题库问题◆】：[多选] 哪些患者应做口腔护理()
A．高热、昏迷者
B．鼻饲者
C．禁食者
D．患口腔疾病者
E．术后和生活不能自理者

【◆参考答案◆】：A, B, C, D, E

(3)【◆题库问题◆】：[多选] 可通过输血传播的疾病有()
A．艾滋病
B．梅毒
C．病毒性心肌炎
D．丙型肝炎
E．疟疾

【◆参考答案◆】：A, B, D, E

(4)【◆题库问题◆】：[多选] 铁的吸收部位主要在()
A．胃窦
B．盲肠
C．空肠上端
D．十二指肠
E．乙状结肠

【◆参考答案◆】：C, D

(5)【◆题库问题◆】：[单选] 大细胞性贫血临床上主要见于下列哪一种贫血()
A．珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)
B．缺铁性贫血
C．巨幼细胞性贫血
D．再生障碍性贫血
E．铁粒幼细胞性贫血

【◆参考答案◆】：C

(6)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 输血时发生溶血性反应的临床表现及处理?

【◆参考答案◆】：(1)临床表现：开始阶断，由于细胞凝集成团，阻塞部分小血管可引起头痛，四肢麻木，腰背部剧烈疼痛和胸闷等症状。最后阶断，由于大量血红蛋白从血浆中进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，致使肾小管阻塞，又因为血红蛋白的分解产物使肾小管内质缺血，缺氧而坏死脱落，也可导致肾小管阻塞，患者出现少尿，无尿等急性肾功能衰竭症状，可迅速死亡。(2)溶血反应还可伴有出血倾向，由于破坏的红细胞释放凝血物质从而引起DIC，消耗血小板和凝血因子，以致出血。处理：①预防，认真做好血型鉴定和交叉配血试验，输血前仔细查对，杜绝差错。严格执行血液保存规则，不可采用变质血液；②发生溶血反应立即停止输血，与医生联系，并保留余血，采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验，安慰患者，以缓解恐惧和焦虑。③维持静脉输液，以备抢救时静脉给药。④口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，防上或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。⑤双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧肾区，防止肾血管痉挛，保护肾脏。⑥密切观察生命体征和尿量，对少尿、无尿者，按急性肾功能衰竭护理，如出现休克症状，即配合抗休克抢救。

(7)【◆题库问题◆】：[单选] 关于骨髓穿刺术后护理的叙述，一般不需要()
A．术后当天不要沐浴
B．拔针后加压3～5分钟
C．术后去枕平卧24小时
D．保持局部干燥防止感染
E．观察穿刺处有无出血

【◆参考答案◆】：C

(8)【◆题库问题◆】：[多选] 急性白血病诱导缓解治疗的目的是()
A．及时止血
B．血象和骨髓基本恢复正常
C．患者的症状和体征消失
D．恢复机体正常造血
E．迅速大量杀灭白血病细胞

【◆参考答案◆】：B, C, D, E

(9)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 简述输血中过敏反应的原因、临床表现及防治措施。

【◆参考答案◆】：输血中过敏反应的原因：多发生在过敏体质的受血者，当供者血内含有某种抗原，而受血者体内有相应的IgE时即可与致敏的肥大细胞和嗜碱性粒细胞紧密结合，导致抗原、抗体反应释放出多种活性物质引起过敏反应。也可因反复输血后，受血者体内产生抗IgA抗体，再次输血与输入血内的IgA发生抗原抗体反应。临床表现：轻者仅有皮肤瘙痒或荨麻疹，常在数4小时后消退，严重者可出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿；过敏性休克较少见.防治措施：轻者可减慢输血速度。遵医嘱用抗组胺药物，严密观察病情；反应严重者立即停止输血，皮下注射肾上腺素(1:1000)或同时静滴肾上腺糖皮质激素；呼吸困难者给予吸氧，严重喉头水肿者给予气管插管或气管切开，以防窒息。预防措施：对过敏的患者，在输血前半小时口服苯海拉明或异丙嗪，可滴轻或避免过敏反应；有抗IgA抗体的受血者。最好选用洗涤红细胞、冰冻红细胞或缺乏IgA供血者的血液。

(10)【◆题库问题◆】：[单选] 中度贫血是指血红蛋白在()
A．＜30g/L
B．60～90g/L
C．80～100g/L
D．90～100g/L
E．110～140g/L

【◆参考答案◆】：B