患者,男,33岁。24h前误服了较多有机磷农药,被人发现时已昏迷。经医院抢救病情仍有反复。今出现间歇呼吸,同时面色苍白、

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(1)【◆题库问题◆】:[多选] 患者,男,33岁。24h前误服了较多有机磷农药,被人发现时已昏迷。经医院抢救病情仍有反复。今出现间歇呼吸,同时面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、尿量减少、血压下降。你考虑若不及时处理可引起患者死亡的最常见原因是()
A.脑水肿
B.呼吸衰竭
C.肝功能衰竭
D.循环衰竭
E.急性肾功能衰竭

【◆参考答案◆】:B, D

(2)【◆题库问题◆】:[单选] 疾病预防控制机构在处理突发中毒事件时的职责以下叙述不正确的是()
A.开展突发中毒事件的监测、报告和分析工作。
B.开展突发中毒事件的现场调查和处理,提出有针对性的现场预防控制措施建议。
C.突发中毒事件的现场快速鉴定和检测,中毒事件样本的实验室鉴定,检验和检测工作由专门的安全机构来进行。
D.开展突发中毒事件暴露人群的健康监护工作。

【◆参考答案◆】:C

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 下列哪项一般不作为急性中毒时提供毒物鉴定的标本()。
A.呕吐物
B.胃液
C.剩余食物
D.尿与粪
E.脑脊液

【◆参考答案◆】:E

(4)【◆题库问题◆】:[填空题] 有机磷杀虫药一般氧化后毒性___________,分解产物毒性______________。

【◆参考答案◆】:增强;降低

(5)【◆题库问题◆】:[单选] 下列关于急性巴比妥盐类中毒错误的描述是()。
A.轻度中毒为嗜睡状态
B.轻度中毒神经反射均正常
C.中度中毒角膜反射和腱反射可正常
D.中度中毒呼吸减慢,血压下降
E.重度中毒表现为昏迷

【◆参考答案◆】:D

(6)【◆题库问题◆】:[单选] 百草枯中毒实施血液净化的最佳时机是()
A.6小时内
B.24小时内。
C.48小时内
D.只要血尿中测到一定量的百草枯。

【◆参考答案◆】:A

(7)【◆题库问题◆】:[多选] 患者,男性,58岁。前一天煤气中毒后迅速出现昏迷,来院时已无意识、不语、不动。体检:各种反射消失。为预防其并发症,可采取的护理措施有()
A.高压氧舱
B.鼻饲营养
C.头置冰帽
D.保持呼吸道通畅
E.弱酸性溶液灌肠

【◆参考答案◆】:A, B, C, D

(8)【◆题库问题◆】:[填空题] 急性中毒患者饮食应为____________、__________、_____________的__________饮食,腐蚀性毒物中毒者应早期给________的_________饮食。

【◆参考答案◆】:高蛋白;高碳水化合物;高维生素;无渣;乳类;流质

(9)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 简述中毒患者洗胃的适应证、禁忌证及注意事项。

【◆参考答案◆】:(1)适应证:除腐蚀性毒物中毒外所有服毒患者。(2)禁忌证:①腐蚀性毒物中毒者。②正在抽搐、大量呕血。③原有食管静脉曲张或消化道大出血病史者。(3)注意事项:①胃管的选择:大口径且有一定硬度;②置入胃管注意点:插入深度及插入标志;③洗胃液的温度应控制在35℃左右;④严格掌握洗胃的原则,即先出后入、快进快出、出入基本平衡,停止洗胃的标准为水清、无嗅、无味,抽吸时应经常转动身体,以消灭冲洗盲区;⑤应严密观察病情,防止误吸,有出血、窒息、抽搐及胃管堵塞时应立即停止洗胃,并查找原因;⑥电动洗胃机使用要掌握适当的抽吸和注入压力,以<40kPa(300mmHg)为宜,抽吸平衡,一次量不宜过大;防止空洗、空吸。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 某医院门诊在较短的时间内相继接诊了50余名患者,其主要临床表现是上腹部阵发性绞痛,继之腹泻,呈血水样,一日10余次,少数人有脓血便,里急后重不明显。除恶心、呕吐外,少数人有畏寒、发热(37.5~40℃)、乏力、脱水等现象,所有患者均在同一宾馆就餐,初步诊断为食物中毒。

【◆参考答案◆】:B

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