正常生理情况下,下列颅内容物中变化范围较大的是()。

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 正常生理情况下,下列颅内容物中变化范围较大的是()。
A.脑脊液
B.脑组织
C.脑血流
D.颅骨
E.脑室

【◆参考答案◆】:C

(2)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者女,63岁,因“颅内肿瘤”拟在仰卧位下行双侧额部颅骨切开肿瘤切除术。患者近期出现头痛、恶心、视物模糊等症状。神经系统体检未发现阳性体征。颅脑MRI:矢状窦附近有一巨大脑膜瘤。手术开始后,患者呼气末二氧化碳分压开始下降并出现低血压。

【◆参考答案◆】:A, B, E, F, G

(3)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢肌张力无改变,颈无抵抗。

【◆参考答案◆】:C

(4)【◆题库问题◆】:[单选] 关于非住院手术麻醉患者术前评估,叙述正确的是()。
A.患者年龄大于60岁并非术后肺部并发症的危险因素
B.对于伴有不稳定冠脉综合征的患者,可考虑取消或推迟手术
C.MVV小于预测值的30%,术后患者呼吸系统并发症发生率大大增加
D.原有慢性肾疾病,Ccr>50ml/(min·1.73m),说明患者已有早期肾功能减退
E.伴主动脉瓣狭窄,虽无症状,仍是围术期心血管病高危因素

【◆参考答案◆】:B

(5)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,39岁,因“颅脑外伤2h”直入手术室。查体:BP200/110mmHg,HR100次/min;深昏迷,呼吸不规律;瞳孔:L∶R=5mm∶3mm,对光反射消失。

【◆参考答案◆】:C

(6)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。

【◆参考答案◆】:C, D, G

(7)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,56岁,因“活动后心悸、呼吸困难32年,加重伴夜间不能平卧1年”来诊。诊断为风湿性心脏病,联合瓣膜病变,左房室瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,肺动脉高压,心功能Ⅲ级。目前口服氢氯噻嗪、美托洛尔和地高辛。查体:体重65kg;意识清醒,合作,HR88次/min,律不齐;BP135/55mmHg;R18次/min,双肺呼吸音粗糙。头颈及四肢均未见异常,双下肢无水肿,肝颈静脉回流征(-)。ECG:心房颤动;胸部X线片:心胸比例为0.77,肺血增多;超声心动图:左心房、左心室明显增大,左房室瓣增厚,解剖面积0.74cm2;主动脉瓣增厚、瓣尖有钙化,关闭不全,彩色多谱勒:舒张期主动脉瓣有大量反流,左心室舒张末径81mm。术前血常规、凝血功能和生化检查基本正常。拟在中低温体外循环(CPB)下行左房室瓣和主动脉瓣机械瓣替换术。

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, F

(8)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者男,45岁,因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体:意识清楚,言语流利。实验室检查和心电图无异常。

【◆参考答案◆】:A

(9)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。

【◆参考答案◆】:A, H

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 3~5岁小儿的呼吸频率(次/min)为()。
A.40~50
B.30~40
C.25~30
D.20~25
E.16~20

【◆参考答案◆】:C

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