患者男性,37岁,近几个月来间歇性发热,几乎每个月1次,且高热。全身乏力,盗汗、体重有所减轻,左侧胸部疼痛。经医院检查:

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 患者男性,37岁,近几个月来间歇性发热,几乎每个月1次,且高热。全身乏力,盗汗、体重有所减轻,左侧胸部疼痛。经医院检查:左侧颈部和锁骨上均有淋巴结肿大,胸部有带状疱疹。淋巴结活检证实为霍奇金病Ⅱ期。宜首选下列哪一项治疗()
A.化学治疗
B.放射治疗
C.免疫治疗
D.中药治疗
E.手术治疗

【◆参考答案◆】:B

(2)【◆题库问题◆】:[填空题] ______________________及__________________是确定贫血的可靠指标,__________________可作为贫血疗效的早期指标。

【◆参考答案◆】:血红蛋白浓度;红细胞计数;网织红细胞计数

(3)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 简述急性白血病的保健指导。

【◆参考答案◆】:急性白血病患者的保健指导如下所述。(1)心理指导:向患者及家属说明白血病是骨髓造血系统肿瘤性疾病,目前治疗进展快、效果好,应树立信心;家属应为白血病患者创造一个安全、安静、舒适和愉悦、宽松的环境.使患者保持良好的情绪状态,有利于疾病的恢复;说明坚持每月巩固强化治疗可延长急性白血病的缓解期及生存期。(2)活动与饮食指导:缓解期应保持良好的生活方式。生活要有规律,保证充足的休息和睡眠,适当进行体育锻炼,以提高抗病能力,减少复发;饮食应富含营养、清淡、少刺激、避免辛辣的食物。(3)预防感染和出血的指导:注意个人卫生,注意保暖,避免受凉;经常检查口腔、咽部有无感染.学会自测体温,勿用牙签剔牙、用手挖鼻孔,避免创伤等;定期门诊复查血象,发现出血、发热及骨、关节疼痛要及时去医院检查。(4)指导患者用药:不要使用对骨髓造血系统有损害的药物和含苯的染发剂等。(5)长期接触放射性核素或苯类化学物质的工作人员,必须严格遵守劳动保护制度。

(4)【◆题库问题◆】:[名词解释] 缺铁性贫血

【◆参考答案◆】:是指体内贮存铁缺乏,影响血红蛋白合成所致的一种小细胞低色素性贫血,即血红蛋白的减少比红细胞减少更为明显,为临床上最常见的一种贫血。

(5)【◆题库问题◆】:[填空题] ______________和______________是预防移植物抗宿主病的主要药物。

【◆参考答案◆】:环孢素;甲氨蝶呤

(6)【◆题库问题◆】:[填空题] GVHD的临床表现有____________和____________两种。

【◆参考答案◆】:急性;慢性

(7)【◆题库问题◆】:[多选] 患者男性,12岁,原有钩虫病史。2年来经常口角发炎,感全身乏力,食欲不振。最近几个月出现头晕、耳鸣、心悸、气促、烦躁、易动,并喜吃泥土等。体检:面色苍白、皮肤干燥、指甲扁平、心率112次/分钟,余无异常发现。为明确诊断,还需做哪些实验室检查()
A.血象
B.骨髓象
C.血清铁
D.酸溶血试验
E.血细胞化学染色

【◆参考答案◆】:A, B, C

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 白血病患者化疗期间护理,下列哪项不正确()
A.药液必须新鲜配制
B.注射时不可溢于血管外
C.注射速度不宜过快
D.应饭后1小时用药
E.用药期间定时检查白细胞数

【◆参考答案◆】:D

(9)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 血液病患者高热时的护理措施是什么?

【◆参考答案◆】:血液病患者高热时的护理措施如下。(1)休息:卧床休息,减少机体的消耗。维持室温在20~24℃、湿度在55~60%为宜.经常通风换气。患者宜穿透气、棉质衣服,若有寒战应给予保暖。(2)补充营养及液体:指导患者摄取足够的水分以防止脱水,每天至少2000ml以上,鼓励患者进食高热量、高维生素、营养丰富的半流质或软食。必要时遵医嘱静脉补液。维持水和电解质平衡。(3)降温护理:高热患者可给予物理降温或遵医嘱药物降温,禁用酒精擦浴,防止局部血管扩张加重出血。降温过程中患者出汗多,应及时擦干皮肤,随时更换衣物,保持皮肤和床单清洁、干燥.防止受凉。注意患者降温后的反应,避免发生虚脱。(4)保持口腔清洁、舒适,晨起、睡前和饭后进行口腔护理.口唇于裂者应涂以油剂进行保护。(5)超高热患者应预防发生惊厥,做好安全防护。

(10)【◆题库问题◆】:[填空题] 新鲜血离体________小时,于________℃下冰冻保存,保存期1年,为新鲜冰冻血浆。

【◆参考答案◆】:6;-30

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