简述心率监测的临床意义。

(1)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 简述心率监测的临床意义。

【◆参考答案◆】：(1)判断心输出量；(2)求算休克指数；(3)估计心肌耗氧量。

(2)【◆题库问题◆】：[单选] 测量CVP时或PAP时，必须调节换能器位置，以防测量有误，一般水平于（）
A．心脏水平
B．胸壁水平
C．第四肋间，腋中线水平
D．第四肋间，腋前线水平
E．第五肋间，腋中线水平

【◆参考答案◆】：C

(3)【◆题库问题◆】：[名词解释] PaO2

【◆参考答案◆】：即动脉血氧分压，是指物理溶解于动脉血中氧产生的张力。

(4)【◆题库问题◆】：[多选] 连续监护中心体温、皮肤温度及两者温差常用于()
A．低温疗法
B．麻醉
C．药物治疗
D．体外循环
E．输血

【◆参考答案◆】：A, B, C, D, E

(5)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 一急性重症胰腺炎病人，男性，34岁，呼吸38/min，血压97/55mmHg，心率122/min，SpO292%，经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz漂浮导管，建立中心液路并行血流动力学监测。

【◆参考答案◆】：A

(6)【◆题库问题◆】：[多选] 监测PaCO2可以（）
A．判断肺泡通气量
B．判断呼吸性酸碱失衡
C．判断代谢性酸碱失衡是否代偿
D．诊断Ⅱ型呼吸衰竭
E．估计脑血流量

【◆参考答案◆】：A, B, C, D, E

(7)【◆题库问题◆】：[单选] 以下哪组血气分析指标可判断为代谢性酸中毒（）
A．H7.28、PaCO260mmH、BE-2mmol/Lpg
B．pH7.31、PaCO242mmHgBE-4.8mmol/L
C．pH7.27、PaCO255mmHg、BE-5mmol/L
D．pH7.30、PaCO257mmHg、BE+4.5mmol/L
E．pH7.50、PaO241mmHg、BE-4mmol/L

【◆参考答案◆】：B

(8)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 简述二级监测的内容。

【◆参考答案◆】：(1)连续监测心电图，每1～2小时测血压一次，每2～4小时测CVP。(2)每小时测呼吸频率，每8小时查动脉血气，呼吸机治疗者应随时查。连续监测VT、VC及气道内压力。(3)测2小时尿量及比重，每8小时总结一次出入量。(4)每8小时测体温一次。(5)每日查血、尿常规，血电解质及血糖、BUN。胸部X线检查可根据情况随时查。

(9)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者女性，32岁，因“车祸致蛛网膜下腔出血1天”入院，神志朦胧，血压、呼吸等生命体征尚稳定，未手术。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。

【◆参考答案◆】：A, B, C, E, F

(10)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者女性，83岁。因“反复发热、咳嗽、咳痰1周，呼吸困难3天”入院。鼻导管吸氧SaO＜80%，行气管插管，呼吸机辅助通气。查体：端坐位，大汗淋漓，可见三凹征，心率153次∕分，呼吸42次∕分，双肺呼吸音尚对称，可闻及哮鸣音。予氨茶碱治疗有所缓解。血气分析：PaO252mmHg，PaCO245mmHg，D-二聚体8.5mg∕L。

【◆参考答案◆】：A, B, C, D, E