关于带铜Ⅴ型宫内节育器,错误的是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于带铜Ⅴ型宫内节育器,错误的是()
A.是我国常用的节育器之一
B.其形状更接近宫腔形状
C.带器妊娠率低
D.出血发生率
E.脱环率低

【◆参考答案◆】:D

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题] 35岁初产妇,孕36周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压160/110mmHg,脉搏116次/分,子宫硬不松弛,胎位不清,胎心听不清,宫口未开。

【◆参考答案◆】:A

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于妊娠期高血压疾病,哪项不正确()
A.初产妇多于经产妇
B.妊娠20周前一般不发生
C.重症易并发胎盘早期剥离
D.尿蛋白定量>0.5g/24h者即应视为重症
E.葡萄胎易早期出现本并发症

【◆参考答案◆】:A

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 女.38岁,婚后3年两次自然流产,近一年来月经不调。表现为经期延长,出血量多,基础体温双相但上升相常持续到下次月经来潮不降,月经来第5天刮官仍能见到分泌内膜,其可能的诊断是()
A.无排卵型功血
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜不规则脱落
D.黄体功能不足
E.子宫黏膜下肌瘤

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题,考核学生对功血的临床表现及病理类型的认识。常见错误为选D。黄体功能不足临床表现为月经频发,病理显示内膜分泌反应不良。要点:①病人月经不调未提示有全身或生殖道器质性病变,故考虑为功血;②病史中提供BBT双相,刮宫见分泌期内膜,提示有排卵,但双相体温可持续到下次月经期,经来第5天刮宫仍见分泌期内膜,说明病人有排卵,黄体发育好,但萎缩过程延长,导致内膜不规则脱落。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 下列哪项是输卵管结扎术的禁忌证()
A.心脏病患者,心功能I~Ⅱ级
B.神经官能症
C.两次开腹手术史
D.已婚妇女要求绝育
E.正常分娩后48小时

【◆参考答案◆】:B

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 42岁妇女,月经量多5年,发现中度贫血就诊,月经周期缩短,经期延长。检查子宫增大如孕10周,质地硬,表面不平,子宫右侧可及6cm直径包块,质硬可活动,与子宫分不开,无压痛。

【◆参考答案◆】:C

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 人工流产术后,不规则阴道出血15天,口服消炎及宫缩制剂无效就诊。妇检:宫颈中糜,宫口松,少量出血,子宫稍大稍软,轻压痛,附件未及异常。应考虑下列哪项诊断()
A.漏吸
B.吸宫不全
C.宫颈中度糜烂
D.子宫内膜炎
E.子宫复旧不良

【◆参考答案◆】:B

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 孕37周已诊断为先兆子痫,突发腹痛后子宫底升高,子宫硬,胎心、胎动不清,可考虑的诊断为()
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.胎盘边缘血窦破裂
E.子宫破裂

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:先兆子痫,突发腹痛后子宫底升高,子宫硬,阴道少量出血,胎心、胎动不清提示胎盘早剥。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 25岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5x10/L.Hb68g/L。

【◆参考答案◆】:E

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是()
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
D.阴道镜检查
E.染色体检查

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题,考核学生对宫颈癌辅助检查的认识。常见错误为选择A或B或D。选项A,子宫颈刮片细胞学检查是最常用的宫颈癌普查方法,因而误选;选项B,碘试验简单,可用于识别宫颈病变的危险区,以便确定活检取材部位,提高诊断率,故认为最有实用价值;选项D.因阴道镜检查可观察宫颈表面有无异型上皮或早期癌变,并选择病变部位进行活组织检查,以提高诊断正确率。以上错误的原因在于对宫颈癌的各种辅助检查缺乏正确的认识。正确答案为C。氮激光肿瘤固有荧光诊断法根据荧光素与肿瘤亲和作用,利用人体内原有荧光(即固有荧光),通过光导纤维传送激光(常用氮激光)激发病变部位,目测病灶组织与正常组织发出的不同颜色加以诊断:见宫颈表面呈紫色或紫红色为阳性,提示有病变;出现蓝白色为阴性,提示无恶性病变。该法比传统的子宫颈刮片细胞学检查方法简便,立即出结果,对于普查宫颈癌最有实用价值的。宫颈碘试验、阴道镜检查选择病变部位进行活组织检查,可以提高诊断正确率,但不适合于普查。

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