患者，男，46岁。脑外伤昏迷，PaCO27．OkPa，为保持患者呼吸道通畅，护士为其实施吸痰术，下列操作中不妥的是

(1)【◆题库问题◆】：[单选] 患者，男，46岁。脑外伤昏迷，PaCO27．OkPa，为保持患者呼吸道通畅，护士为其实施吸痰术，下列操作中不妥的是
A．用张口器助其张口
B．先吸口腔内痰液，再吸气管内痰液
C．每次吸痰时间不超过l5秒
D．吸痰导管必须每次更换
E．吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：B【解析】该患者为脑外伤昏迷，吸痰时先吸气管深部的痰液再吸口咽部，因为口咽部定殖细菌很多，而气管深部相对干净得多，若反过来会导致逆行感染，当然，吸完口咽部再换管吸气管深部也是对的，关键是不能造成逆行感染。

(2)【◆题库问题◆】：[单选] 寻找不舒适原因，实施护理措施的有效渠道及必要的条件是
A．护患合作
B．促进睡眠
C．减少焦虑
D．解除疼痛
E．指导放松

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：A【解析】要建立良好的护患关系，护患的合作是实施护理措施的必要条件。

(3)【◆题库问题◆】：[单选] 无痛注射的原则，错误的是
A．患者侧卧位时上腿伸直，下腿弯曲
B．进针后、注射前，应抽动活塞
C．推注药物的速度宜慢
D．注射刺激性强的药物时，进针要深
E．多种药物同时注射时，先注射刺激性强的药物再注射无刺激的药物

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：E【解析】多种药物同时注射时，应先注射无刺激或刺激性较弱的药物，再注射刺激性强的药物，以免先注射刺激性强的药物后因患者不适产生肌紧张而不宜注射。

(4)【◆题库问题◆】：[单选] 女，40岁，新被确诊为原发性高血压，她努力调整自己去接受患病的事实，此种适应属于
A．生理适应
B．心理适应
C．文化适应
D．社会适应
E．技术适应

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：B【解析】心理层次的适应指个体调整自己的心态认识应激源，维持心理的平衡。努力调整自己的心态去接受患病的事实，此种适应属于心理适应。

(5)【◆题库问题◆】：[单选] 腰穿后患者取去枕平卧位的主要目的是
A．有利于脑部血液循环
B．防止脑缺血缺氧
C．减轻脑膜刺激症状
D．防止发生休克
E．预防头痛

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：E【解析】腰穿后患者取去枕平卧位以预防颅内压减低引起头痛，因穿刺后，脑脊液自穿刺处漏出至脊膜腔外，造成颅内压过低，使颅内静脉窦及静脉扩张或牵引而引起头痛。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 大肠埃希菌最常见的肠外感染是（）
A．手术创口感染
B．腹膜炎
C．泌尿系统感染
D．败血症
E．脑膜炎

【◆参考答案◆】：C

(7)【◆题库问题◆】：[单选] 一氧化碳中毒患者需输注的血液制品是
A．浓缩红细胞
B．洗涤红细胞
C．白细胞浓缩悬液
D．血小板浓缩悬液
E．血浆

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：A【解析】浓缩红细胞是新鲜全血经离心或沉淀移去血浆后的剩余部分，适用于携氧功能缺陷如一氧化碳中毒患者。

(8)【◆题库问题◆】：[判断题] 影响羽毛粉品质的最大因素在水解程度，过度溶解乃蒸煮过度所致，会破坏氨基酸，降低蛋白质；同样，水解不足也会影响其品质。
A．正确
B．错误

【◆参考答案◆】：正确

(9)【◆题库问题◆】：[单选] 女性，60岁，腹胀、腹痛、嗳气。近日下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿。对新出现症状正确的护理诊断是
A．功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关
B．功能性尿失禁：与腹压升高有关
C．反射性尿失禁：与膀胱收缩有关
D．完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关
E．压迫性尿失禁：与膀胱括约肌功能减退有关

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：E【解析】根据患者出现了下蹲或腹部用力时，不由自主排尿的现象说明腹内压升高，尿液不自主地少量流出，属于压迫性尿失禁，往往与膀胱括约肌功能减退有关。

(10)【◆题库问题◆】：[单选] 男，56岁，鼻咽癌，进行放疗。护士询问病人“你对放疗有什么想法?”这一问题属于
A．客观问题
B．间接问题
C．开放式问题
D．封闭式问题
E．非指导性问题

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：C【解析】“你对放疗有什么想法?”这是一个开放性问题，让患者可以自由回答，开放式提问适用于了解对方真实情况。