厚朴三物汤证的病机特点是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 厚朴三物汤证的病机特点是()
A.实热内积,气滞不行
B.脾胃阳虚,水湿不运
C.寒实内结,气滞不行
D.血虚有寒,寒凝气滞
E.里实燥结,腑气不通

【◆参考答案◆】:A

(2)【◆题库问题◆】:[名词解释] 背反张

【◆参考答案◆】:背部筋脉拘急,出现角弓反张的症状。

(3)【◆题库问题◆】:[多选] 治疗阴寒痼结的心痛方剂中需有()
A.炮附子
B.细辛
C.干姜
D.乌头
E.桂枝

【◆参考答案◆】:A, C, D

(4)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 《金匮》如何辨治妊娠腹痛?

【◆参考答案◆】:妊娠腹痛为妊娠常见病,轻者影响胎儿发育,重者导致流产,必须及早治疗。张仲景把本病分为附子汤证、胶艾汤证及当归芍药散证进行辨证论治。属肾阳虚弱,阴寒内盛内有寒饮者,症见腹部疼痛,胀满,畏寒,其脉弦紧,宜用附子汤温阳散寒,暖宫安胎。方中附子助阳祛寒,人参、白术补虚益气,茯苓淡渗利水,芍药缓急止痛,则寒饮散,阳气复,腹痛自止。其中附子一味,虽有破坚坠胎之弊,但本证命门火衰,阴寒内盛,是取"有故无殒"之义,故《张氏医通》云:"世人皆以附子堕胎为百药长,仲景独用以为安胎圣药,非神而明之,莫敢轻试也。"属冲任虚寒,摄纳无权者,临床可见腹痛隐隐,腰痛,或少腹坠痛下血,喜温喜按,脉来迟弱,当以胶艾汤固冲任暖宫安胎止痛。方中地黄、芍药、当归、川芎、阿胶养血止血,艾叶暖宫止痛、甘草和药缓痛,佐以清酒以行药势,合而用之,以收养血止血,暖宫缓痛之功。属肝脾失和者,可用当归芍药散治疗。症状以少腹拘急,绵绵作痛,急躁,易怒,小便不利以及浮肿为主。方中当归、芍药、川芎养血舒肝,白术、茯苓,泽泻健脾利湿,则肝脾两调,其痛自愈。

(5)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 寒疝的病机是什么?如何辨证论治?

【◆参考答案◆】:病机是寒实内结,阳气不行。如为阴寒痼结所致,以发作性绕脐痛,肢冷汗出,脉沉紧为主症者,治宜散寒止痛,方用大乌头煎;如兼表寒证,腹痛、手足不仁、身体疼痛等内外皆寒之症,治宜散寒止痛、调和营卫,方用乌头桂枝汤;如兼血虚证,腹痛拘急、喜温喜按等症,治宜养血散寒,方用当归生姜羊肉汤。

(6)【◆题库问题◆】:[多选] 据《金匮要略》原文,白虎加人参汤治消渴病的主证是()
A.消谷引食
B.大便坚
C.溲数
D.口干舌燥
E.渴欲饮水

【◆参考答案◆】:D, E

(7)【◆题库问题◆】:[名词解释] 脉双弦

【◆参考答案◆】:左右两手脉象皆弦,主里寒。

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 支饮病人服药后,水去呕止,其人形肿者,仲景不用麻黄,而加用何药()
A.黄芪
B.白术
C.茯苓
D.防己
E.杏仁

【◆参考答案◆】:E

(9)【◆题库问题◆】:[名词解释] 沾流

【◆参考答案◆】:流通输布

(10)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 比较《金匮•水气病》篇中防己黄芪汤证与防己茯苓汤证的异同。

【◆参考答案◆】:《金匮•水气病》篇中,防己黄芪汤适用水气病风水表虚证。以浮肿,脉浮,身重,汗出恶风为主症。其病机是表虚,卫气不固,感受风邪,水湿滞留肌表。防已黄芪汤具有益气固表,利水除湿之功效。方由防己、黄芪、白术、生姜、甘草、大枣组成,其中黄芪益气固表,防己、白术除风祛湿,姜、草、枣调和营卫,防己茯苓汤适用于水气病之皮水脾失健运,水湿停留,阳气郁滞而四肢聂聂动者,以四肢浮肿,肌肉有轻微跳动为主症。防己茯苓汤有通阳化气,表里分消之功效。方由防己、黄芪、桂枝、茯苓、甘草组成。其中防已、黄芪走表祛湿,使水湿从外而解;桂枝、茯苓通阳化气,使水气从小便而去。甘草补中,调和诸药。防己茯苓汤证的肿势较防己黄芪汤证要重,故防己茯苓汤为汗利两法的具体运用,其利水力量较防己黄芪汤为强。

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