吗啡中毒引起呼吸困难的主要原因是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 吗啡中毒引起呼吸困难的主要原因是（）
A．兴奋呼吸中枢
B．使支气管痉挛
C．使肺淤血
D．肺泡弹性减弱
E．呼吸中枢受抑制

【◆参考答案◆】：E

(2)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 心电图纸上纵向距离代表哪个（）
A．时间
B．速度
C．振幅
D．电压
E．频率

【◆参考答案◆】：D

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患者，女，20岁。突然发作上腹痛，按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是（）
A．胃溃疡
B．胃痉挛
C．胃炎
D．急性胃扩张
E．胃穿孔

【◆参考答案◆】：B

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 酸性汗味最常见于（）
A．风湿热或长期服用解热镇痛药物的患者
B．脚癣合并感染
C．腋臭患者
D．多汗者
E．正常人汗液

【◆参考答案◆】：A

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 鼻根部与眼内眦之间有压痛提示何部位病变（）
A．A.上颌窦B.筛窦C.额窦D.蝶窦E.视网膜

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：考点：1．头面部检查：眼睛检查中，球结膜透明而隆起者为球结膜下水肿，见于脑水肿及输液过多；双眼突出常见于甲状腺功能亢进症。常伴有Graefe征：眼球下转时上睑不能相应下垂，Stellwag征：瞬目减少，Moebius征：眼球内聚能力减弱，Joffroy征：上视时无额纹出现；瞳孔缩小见于虹膜炎，中毒（如毒蕈、有机磷），药物反应（吗啡、毛果芸香碱）等；瞳孔扩大见于外伤、绝对期青光眼、视神经萎缩、阿托品类药物影响、颈交感神经刺激、濒死状态等。2．由于引流不畅所致的鼻旁窦炎，可查及病人鼻旁窦有压痛。上颌窦炎时双颧压痛，额窦炎时眼眶上内侧压痛，筛窦病变时则鼻根和眼内角之间压痛，蝶窦位置较深，不能在体表检查。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 医师正确的询问方法应是（）

【◆参考答案◆】：D

(7)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 急性左心功能不全，常伴有哪些（）
A．咳铁锈色痰
B．咳粉红色泡沫痰
C．唇色、睑结膜苍白
D．午后潮热，盗汗
E．弛张热，巩膜黄染

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：考点：1．咳嗽由呼吸道、胸膜、心血管疾病使延髓咳嗽中枢受刺激引起。咳嗽问诊要点包括咳嗽的性质、出现的时间及节律、咳嗽的音色、痰的性质与痰量、伴随症状。2．干性咳嗽表现为咳嗽而无痰或痰量甚少；常见于急性咽喉炎与急性支气管炎的初期、胸膜炎、轻症肺结核、肺癌等；湿性咳嗽多见于肺炎、支气管扩张与肺脓肿痰量多时，痰可分层：上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死性物质。晨起或夜卧时咳剧，咳痰，见于慢性支气管炎、支气管扩张与肺脓肿；夜间咳痰明显见于慢性心功能不全和肺结核等患者（可能与夜间迷走神经兴奋性增高有关）。3．慢性咳嗽见于慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿、空洞型肺结核等。咳嗽声音嘶哑是声带发炎或肿瘤所致，见于喉炎，喉结核，喉癌、息肉，纵隔肿瘤，肺癌，主动脉瘤压迫喉返神经。4．呼吸困难病因包括呼吸系统疾病、心脏病、中毒、血液病、神经精神因素。呼吸困难表现为鼻翼扇动、发绀、端坐呼吸及辅助呼吸肌参与呼吸活动。呼吸困难伴发热咳嗽为气管、肺的感染；咳粉红色泡沫样痰为左心衰；伴大咯血见于肺结核、支扩；伴心悸、水肿考虑心脏疾患；伴窒息感见于支气管哮喘、心源性哮喘、癔病；伴一侧胸痛见于心梗、胸膜炎、肺癌、肺栓塞等。5．咯血的病因有支气管和肺的疾病、心血管疾病、其他出血性疾病在肺脏的表现。咯血量的分级每日十数口至100～200ml者属小量咯血，每日200～500ml者属中量咯血，每日超过500ml者属大量咯血。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 抽搐伴高血压，肢体瘫痪，见于（）
A．癔病
B．破伤风
C．脑血管疾病
D．中毒性痢疾
E．脑膜炎

【◆参考答案◆】：C

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 一患者，腹泻与呕吐均剧烈，不伴腹痛与里急后重，粪便呈白色水样，应考虑的疾病是（）
A．急性胃肠炎
B．急性细菌性痢疾
C．伤寒
D．变态反应性肠病
E．霍乱

【◆参考答案◆】：E

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 咯血量较大而能骤然停止的疾病是（）
A．支气管扩张症
B．肺结核空洞
C．肺脓肿
D．二尖瓣狭窄
E．肺炎球菌性肺炎

【◆参考答案◆】：A