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所属分类:妇产科(医学高级)题库
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【◆参考答案◆】:胎儿生长受限
(2)【◆题库问题◆】:[填空题] 一旦确诊重型胎盘早剥,必须及时______。
【◆参考答案◆】:终止妊娠
(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 二四岁,孕2产0,孕24周时B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。
【◆参考答案◆】:E
(4)【◆题库问题◆】:[判断题] 过期妊娠时孕妇尿中雌三醇均有明显下降()
A.正确
B.错误
A.正确
B.错误
【◆参考答案◆】:正确
(5)【◆题库问题◆】:[问答题,案例分析题] 女,32岁,已婚,G2P1,因"停经8个多月,血压升高12天,腹痛伴阴道流血5小时"于2006年4月12日3AM急诊抬送入院。病人LMP2005年7月23日,停经40天出现早孕反应,3个月后消失,妊娠4个多月感胎动,妊娠5个月首次产前检查,测血压90/60mmHg。12天前在当地产前检查发现血压140/90mmHg,胎心、胎位正常,水肿(+++),无头昏、头痛,给予休息、降压处理,11日晚11时30分突感持续性腹痛,进行性加剧,伴有恶心、呕吐。出汗及阴道流血,救护车急送入院。体格检查:T37℃,R22次/分,P120次/分,BP80/50mmHg,急性重病容,面色苍白,神清合作,心率120次/分,律齐,双下肢、会阴部及腹壁凹陷性水肿。产科情况:腹部膨隆如孕足月大小,子宫底剑下2横指,张力高,板状,子宫左侧壁有明显压痛,胎心音、胎方位不清。肛门检查子宫颈管未消,宫口指尖,先露高浮。实验室检查:Hb80g/L,WBC12.5×10/L,N0.81,L0.19,PLT86×10/L,尿蛋白(+++)。
【◆参考答案◆】:需进一步做的检查:出、凝血时间,肾功能,E4A,DIC全套,B超等检查。处理:输血输液抗休克同时,行剖宫产终止妊娠。预防产后出血和急性肾衰竭、DIC。周,活胎;②重度妊娠期高血压疾病;③胎盘早剥;④失血性休克;⑤失血性贫血。诊断依据:①停经8个多月,血压升高12天,腹痛伴阴道流血4小时。②体格检查示脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压80/50mmHg,急性重病容,面色苍白,神清合作,心率120次/min,律齐,双下肢、会阴部及腹壁凹陷性水肿。12天前血压140/90mmHg,③产科情况示腹部膨隆,如孕足月大小;子宫张力高,板状;子宫左侧壁有明显压痛;胎心音、胎方位不清。肛门检查示子宫颈管未消,宫口指尖,先露高浮。④实验室检查示Hb80g/L,WBC12.5×109/L,N0.81.L0.19,PLT86×109/L,尿蛋白(+++)。
(6)【◆题库问题◆】:[单选] 羊水过多合并胎儿畸形,处理原则为()
A.期待疗法
B.保胎治疗
C.抽取羊水
D.终止妊娠
E.观察
A.期待疗法
B.保胎治疗
C.抽取羊水
D.终止妊娠
E.观察
【◆参考答案◆】:D
(7)【◆题库问题◆】:[单选] 32岁,初产妇,孕38周。查体,血压105/65mmHg,骨盆正常,宫高38cm,腹围112cm,脐右上胎心是140次/分,脐左下胎心148次/分,双胎,一头一臀,第一胎儿为头先露。有关产程中的处理,下列哪项是错误的()
A.严密观察产程进展
B.第一胎娩出后,若无胎盘早剥及脐带脱垂,则应等待胎儿自然娩出而不需要处理
C.第一胎儿娩出后,助手在腹部固定胎儿维持纵产式
D.胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定胎儿类型
E.第二胎儿娩出后,腹部应放沙袋,预防腹压下降以致休克
A.严密观察产程进展
B.第一胎娩出后,若无胎盘早剥及脐带脱垂,则应等待胎儿自然娩出而不需要处理
C.第一胎儿娩出后,助手在腹部固定胎儿维持纵产式
D.胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定胎儿类型
E.第二胎儿娩出后,腹部应放沙袋,预防腹压下降以致休克
【◆参考答案◆】:B
(8)【◆题库问题◆】:[名词解释] 解释图中类型的前置胎盘
【◆参考答案◆】:这是中央性前置胎盘,宫颈内口全部被胎盘组织所覆盖。
(9)【◆题库问题◆】:[名词解释] 完全流产(complete abortion)
【◆参考答案◆】:妊娠物已全部排出,流血减少,腹痛渐消,宫口关闭,子宫接近非孕大小
(10)【◆题库问题◆】:[填空题] 此图是____的示意图。
【◆参考答案◆】:输卵管妊娠