患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（

(1)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。

【◆参考答案◆】：A, B

(2)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男，67岁，因“间断性心前区疼痛12年，加重半年”来诊。卧床休息时心前区疼痛时常发作，下床活动后发作频繁。既往强直性脊柱炎42年，高血压35年，糖尿病21年。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压，糖尿病，强直性脊柱炎，心功能Ⅳ级。目前口服氢氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查体：体重85kg；意识清醒，合作，HR76次/min，律齐。BP186/98mmHg；R19次/min，双肺呼吸音清。头颈部不能活动，颈前曲20°左右，平卧需枕2个枕头。四肢活动正常，双下肢无水肿。肝颈静脉回流征（－）。ECG：窦性心律，偶发室性期前收缩，S-T段下移；胸部X线片：肺纹理增多；彩色超声心动图：左房室瓣和主动脉瓣轻度关闭不全，主动脉瓣尖部钙化，EF55%；心导管造影：左旋支狭窄84%，对角支狭窄91%。血糖14mmol/L，其他常规和生化检查基本正常。拟行不停搏冠状动脉旁路移植术。

【◆参考答案◆】：C, D, E

(3)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者女，30岁，因“月经不规则2年，溢乳4个月”来诊。按“子宫发育不全”治疗无效。神经科检查：意识清楚，肥胖体型，眼底检查（－），病理反射（－）。

【◆参考答案◆】：B

(4)【◆题库问题◆】：[单选] 升高颅内压作用最强的静脉药物是（）。
A．丙泊酚
B．硫喷妥钠
C．依托咪酯
D．羟丁酸钠
E．氯胺酮

【◆参考答案◆】：E

(5)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者男，68岁，体检发现左颈内动脉90%闭塞，拟行颈动脉内膜剥脱术。

【◆参考答案◆】：E

(6)【◆题库问题◆】：[单选,案例分析题] 患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。

【◆参考答案◆】：C

(7)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者女，40岁，因“车祸伤后昏迷1h”入院。查体：BP170/100mmHg，HR60次/min，R12次/min；GCS7分，瞳孔：L︰R＝4mm︰2mm，左侧对光反射消失，右侧肢体偏瘫。

【◆参考答案◆】：E

(8)【◆题库问题◆】：[单选] 控制性降压的适应证不包括（）。
A．降低血管张力，便于施行手术，提高手术安全性
B．减少手术野的渗血，使手术野清晰，方便手术操作
C．嗜铬细胞瘤手术
D．老年高血压患者
E．大量输血有困难或患者须限制输血者

【◆参考答案◆】：E

(9)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男，30岁，车祸致脑外伤昏迷30min，清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。经术前检查，3h后入手术室。入室时仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收缩4次/min。

【◆参考答案◆】：A, C, D, F

(10)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者男，68岁，因“突发剧烈头痛、躁动，继而昏迷1h”入院。查体：BP198/85mmHg，HR86次/min，左侧瞳孔缩小，右侧肢体肌张力降低，腱反射消失。

【◆参考答案◆】：E