患者男性,50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿,此时

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿,此时应立即()
A.加大氧流量
B.增加呼吸频率
C.检查有无气道阻塞
D.应用呼吸兴奋剂
E.抽血做血气分析

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:患者在使用呼吸机的过程中,突然出现的烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿等症状,为窒息的临床表现,应立即检查气道有无阻塞,以便及时抢救。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 格林-巴利综合征的病人,最可能危及生命的原因是()
A.呼吸肌麻痹
B.压疮
C.营养失调
D.意识障碍
E.感染

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:格林-巴利综合征的病人死亡率为3%~4%,主要死因为呼吸肌麻痹、肺部感染及心力衰竭。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 慢性肾小球肾炎患者,继发肾性高血压。

【◆参考答案◆】:D

(4)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 肠结核腹胀者应少食()
A.低脂、低纤维饮食
B.静脉内高营养治疗
C.禁食
D.高脂、高纤维饮食
E.易发酵的食物

【◆参考答案◆】:E

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 护理蛛网膜下腔出血的病人时,可导致再次出血的诱因不包括()
A.用力屏气
B.打喷嚏
C.便秘
D.进食
E.剧烈咳嗽

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:在蛛网膜下腔出血病人的护理过程中,护士应注意避免病人情绪激动,用力屏气,排便,剧烈咳嗽,喷嚏等诱发再次出血的因素。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,35岁,因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估:体温37.5℃,脉搏100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。

【◆参考答案◆】:C

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 某患者心电图中,P波与QRS波均按各自规律出现,P波与QRS波不相关,P-P频率>R-R频率。

【◆参考答案◆】:E

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是()
A.全身水肿
B.高血压
C.尿少
D.血尿
E.蛋白尿及透明管型尿

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:急性肾小球肾炎几乎100%有血尿,其中70%有肉眼血尿,红细胞管型也常存在。因为急性肾炎的病理改变是增生、渗出与出血,所以曾称为急性"出血性"肾炎。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 咯血窒息的患者取()
A.头低足高位,头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:此题主要考查呼吸系统疾病患者的体位护理。结核性胸膜炎患者的胸痛属胸膜炎性胸痛,此时患者应取患侧卧位,以减少局部胸壁的活动,从而缓解疼痛;支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适的体位,既有利于通气,又可减少疲劳,故而取端坐位;咯血窒息的患者,应立即取头低足高位,轻拍背部以利血块排出,达到保持气道通畅的目的;肺结核大咯血患者应绝对卧床休息,护士应协助患者取患侧卧位,以利于健侧通气并防止病灶扩散至健侧。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,86岁。有COPD病史30年。平素体弱,3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏量多,伴有气急。此时患者应避免使用()
A.溴己新
B.氨茶碱
C.可待因
D.盐酸氨溴索
E.沙丁胺醇气雾剂

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:对于COPD尤其老年体弱、痰量较多患者,应以祛痰为主。溴己新、盐酸氨溴索为祛痰剂,氨茶碱、沙丁胺醇气雾剂为解痉、平喘药,均可使用。而强烈镇咳剂可待因使用后,会阻碍痰液的排出,加重肺部感染,应避免使用。

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